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双胎妊娠可以顺产吗
? ?很多人认为双胎妊娠是不可以经过阴道分娩的,其实这个观点是错误的,多数双胎妊娠是可以经阴道分娩的,但是双胎妊娠分娩的同时对孕妈妈的体力及胎儿胎位要求比较高,也较单胎经阴分娩存在的风险更大。
? ? 双胎妊娠分娩过程中,由于两个宝宝需要娩出,因此双胎妊娠的孕妈妈较单胎妊娠分娩需要更好的体力支持;双胎妊娠的孕妈妈在产程过程中也更需要注意胎心变化,注意宫缩及产程的进展,双胎妊娠的孕妈妈在第一产程中,更容易宫缩乏力,在产程过程中,可适当使用人工破膜或静定缩宫素等办法加速产程进展,在第二产程过程中,要注意有无胎头交所、脐带脱垂、胎盘早剥等现象,第一个胎儿娩出后,需要有人牢牢固定住第二个胎儿的胎位,避免因第一个胎儿的娩出而造成第二个胎儿变成横位等不能经阴道分娩的胎位,在一个胎儿娩出后,要注意加紧脐带,以免第二个胎儿出现侵袭的情况。如第一个胎儿娩出后,通常在20分钟左右就会娩出,如第二个胎儿持续未娩出,可使用缩宫素促进宫缩,必要时可行剖宫产。
? ? 如双胎妊娠出现下几种情况,需行剖宫产终止妊娠:
1、 第一个胎儿为横位、肩先露等;
2、 孕妇产程延长,且孕妈妈体力不支,不能继续进行阴道分娩者;
3、 胎儿存在宫内窘迫,且在短时间内不能终止妊娠者;
4、 产道梗阻,如子宫下段巨大子宫肌瘤影响产道等;
5、 孕妇存在严重并发症。
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