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484--“羊水破了”就是要生了？
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“羊水破了”是指什么？“羊水破了”即胎膜破裂、羊水流出，一般在临产后宫口近开全时自然破裂。也可在生产过程中，为了增加子宫收缩力行人工破膜。
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发生在临产之前则称之为胎膜早破，胎膜早破的发生对母儿都有较大的影响，在这里也是我们着重介绍的内容。妊娠满37周发生胎膜早破为足月胎膜早破，妊娠未满37周则为未足月胎膜早破，是早产的主要原因。胎膜早破多数孕妇突然出现较多液体从阴道流出，部分孕妇则仅感外阴湿润。
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什么因素容易导致胎膜早破？
l? 生殖道感染：是引起胎膜早破的主要原因。包括细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、淋病、衣原体感染等。
l? 羊膜腔压力增高：如双胎妊娠、羊水过多等，宫内压力过高。
l? 胎膜受力不均：胎位异常，如臀位。
l? 营养素缺乏：维生素C、锌、铜缺乏会影响胎膜的胶原纤维、弹力纤维合成，使胎膜抗张能力下降。
l? 创伤：羊膜腔穿刺不当、人工剥膜、妊娠晚期性生活频繁等。
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在家或者在外面“羊水破了”应该怎么办？
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发生了胎膜早破，首先要入院待产。
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在去医院的路上，应尽量平卧，并将臀部垫高。这样一方面避免羊水继续快速流出造成羊水过少；一方面防止脐带随羊水脱出发生脐带脱垂。因为脐带是连接胎儿与母体的重要结构，承担着为胎儿输送养分和氧气的重要作用，脐带脱垂卡在抬头和母体骨盆之间，会导致脐带受压、胎儿缺氧、危及胎儿生命。
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除了脐带脱垂，随着破膜时间的延长，母亲感染的几率也逐渐增加，且剩余的羊水越少，抗感染能力越差。此外除了脐带脱垂，还可导致胎儿早产、感染、胎肺发育不良等不良结局发生。
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“羊水破了”就是要生了么？
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我们把胎膜破了到分娩启动之间的时间称之为胎膜早破潜伏期。首先，潜伏期越长，上述对母儿的不良影响的发生率也逐渐升高。既然如此，胎膜早破的妈妈们都应该立即生产么？其实不然，临床需要权衡母儿双方的利益，尤其要考虑到孕周对胎儿成熟的影响。
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对于足月的胎膜早破，胎儿已成熟，考虑到潜伏期越长，并发绒毛膜羊膜炎等的风险也越高，所以建议尽快终止妊娠。足月胎膜早破往往是临产的前兆，但如果破膜2小时未临产，即给予缩宫素引产。
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对于未足月的胎膜早破，处理方法则应充分考虑孕周、母儿情况以及当地早产儿的治疗水平。其中，孕周是处理关键。过小的孕周，很难保守治疗到胎儿能存活的孕周，则建议引产终止妊娠，近34周的胎膜早破则可通过期待保守治疗，维持至34周胎儿成熟后再终止。
同时，所有的胎膜早破在破膜12小时后都应预防性给予抗生素抗感染。
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所以，不同孕周的胎膜早破准妈妈住院后会得到不一样的治疗哦。
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