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? ?我们知道近年来虽然一再要求降低剖宫产率,但是由于多种因素的影响,剖宫产率还是居高不下的。而且随着这几年计划生育政策的改变,剖宫产术后的产妇再次怀孕的越来越多。那么剖宫产以后再次怀孕,需要注意些什么呢?
? 首先我们知道,剖宫产以后一定会形成疤痕。不管术后怎么注意,恢复得怎么好,疤痕组织都和正常的子宫肌肉组织不一样,疤痕组织没有弹性,受到的时候,容易发生破裂。而且疤痕的恢复也需要时间,时间越短疤痕恢复越差。所以我们要求剖腹产以后至少两年再怀孕,这样疤痕恢复会比较好一些,发生子宫破裂的可能性也要减少一些。
? 在怀孕早期,我们一般要求做彩超,确定胚胎着床部位以及发育情况,排除宫外孕。而对于剖腹产以后再次怀孕的做彩超更重要。除了需要排除宫外孕以外,需要确定孕囊和瘢痕之间的距离。如果孕囊位于子宫疤痕上也非常危险,容易早期发生破裂,导致大出血。严重的甚至要切除子宫。
? 怀孕到中晚期,也需要检查彩超,主要查看胎盘位置。如果胎盘位于子下段宫前壁靠近宫颈口的话,这样的属于凶险性前置胎盘,也就是胎盘位于疤痕部位。很容易出现大出血。
?做彩超检查还应该看子宫疤痕部位的厚度。如果孕周超过37周,子宫疤痕部位很薄的话,最好及时终止妊娠,以免发生疤痕破裂。如果孕周比较小,子宫疤痕比较薄,尽量休息,避免剧烈活动,延长孕周。
? 疤痕子宫作为妊娠的一个高危因素,怀孕期间一定要注意多检查,必要的时候及早终止妊娠,以免发生危险。
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