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? ? 所谓的瘢痕妊娠就是妊娠组织长在了子宫瘢痕部位，大部分是剖腹产之后形成的子宫瘢痕，偶尔有子宫肌瘤挖除或者其他子宫手术之后形成的瘢痕。

? ?我们知道，子宫瘢痕部位比较薄，弹性也比较差，妊娠组织长在瘢痕部位容易发生子宫破裂甚至大出血，严重的需要切除子宫。那么怎样确定是子宫瘢痕妊娠呢，都有什么样的鉴别疾病呢？?

? ?瘢痕妊娠诊断并不难，可以用验孕试纸或者抽血检查HCG确定是怀孕，然后超声下在子宫瘢痕部位发现孕囊甚至还有胚芽和胎心搏动，这样就可以确定诊断了。瘢痕部位有可能会有少量阴道出血和腹痛，需要和以下疾病鉴别。

? 1.子宫瘢痕憩室：剖腹产之后会留下瘢痕，有的愈合不好，会形成一个陷凹，就是憩室，这样的会有不规律少量出血，尤其是月经结束之后。彩超提示局部瘢痕不连续，HCG不高。

? ?2.子宫下段或者宫颈妊娠。检查确定怀孕，孕囊位于子宫下段或者宫颈部位。但是没有着床在瘢痕上。

?3.自然流产或者不全流产。确定怀孕，一开始孕囊位于宫体部位，发生不全流产，有比较多出血，而后孕囊下降到子宫瘢痕部位。如果没有流血之前的彩超，不是很好判断到底是不是瘢痕妊娠。一般瘢痕妊娠可以看到孕囊周围还有血流，而不全流产之后的孕囊虽然位置低，但是没有明显血流?

? 随着剖腹产的增多，瘢痕妊娠发生率也升高，怀孕之后应该详细检查。一般确定是瘢痕妊娠应该尽早流产，以免发生子宫破裂。