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? ?所谓的瘢痕子宫,就是子宫的完整性遭到破坏,伤口部位愈合过程中形成瘢痕。
? ?导致瘢痕子宫的最常见原因就是剖腹产,其次就是子宫肌瘤挖除手术,另外子宫畸形手术,刮宫人流等操作子宫穿孔等,也会形成不同程度不同部位的瘢痕。
? 瘢痕子宫的危害主要表现在怀孕期间以及分娩的时候。
? ?怀孕早期如果胚胎着床在子宫瘢痕部位就叫做子宫瘢痕妊娠。我们知道,瘢痕部位弹性差,没有延展性,而且会比较薄。妊娠组织着床在瘢痕部位,很容易大出血,妊娠组织穿透瘢痕,子宫破裂等等,风险极大,这种情况一般不建议保留胎儿,应该尽早在腹腔镜监测下流产或者局部切除。
? ?即使孕囊位置正常,要是胎盘位置低,覆盖在瘢痕上,就叫做凶险性前置胎盘。这种情况也容易大出血。而且子宫下段本来就组织菲薄,瘢痕会没有弹性,胎盘剥离以后创面不能及时有效的收缩,从而导致大量出血,严重的甚至危及生命。有的需要切除子宫挽救孕妇生命。
? ?瘢痕因为没有弹性,在怀孕后期和分娩期,瘢痕有可能发生完全性或者不完全性破裂,这样可以导致胎儿以及孕妇死亡。
? ?子宫伤口在恢复过程中如果恢复不好,有可能形成瘢痕憩室。表现为月经淋漓不尽,甚至发生感染。
? ?同样因为子宫瘢痕没有弹性,对宫缩耐受性差,所以剖腹产的几率升高。相对来说,孕妇和胎儿的风险也就比较大一些。
? 剖腹产不仅仅是切一刀的问题,有可能产生很多并发症,所以要严格遵守剖腹产指征,减少瘢痕子宫。
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