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? 子宫内膜异位,顾名思义,就是正常活性的子宫内膜细胞长在子宫腔以外的地方。子宫内膜细胞在子宫腔内正常生长脱落形成月经,既是女性正常的生理现象,也为女性孕育胎儿打下良好的基础。
? 但是长到不应该长的地方就比较麻烦了,有的甚至需要手术切除。
? 子宫内膜异位最常见的就是卵巢部位的异位灶和子宫腺肌瘤。
?卵巢部位的子宫内膜异位灶时间长了可以形成囊肿,就是卵巢巧克力囊肿。子宫内膜异位有一个特性,就是蔓延生长 而且在生长过程中还可能破裂出血,所以导致卵巢巧克力囊肿容易和周围组织粘连,不容易分离。手术原则上是剥除囊肿,分离粘连以及去除周围的异位灶。手术时候一般先在囊肿上打开一个小口,把里面的囊液吸净,然后冲洗干净,再把囊壁剥掉,尽量避免囊液外泄,以免子宫内膜在盆腔别的地方种植生长。也尽量保留正常的卵巢组织,保留卵巢的排卵以及分泌激素的功能。
? 子宫腺肌瘤也是很常见的子宫内膜异位,这时候子宫内膜不是子宫腔内,而是长到子宫肌肉层了,形成像子宫肌瘤一样的结构。但是和子宫肌瘤也有不一样的地方,没有完整的包膜,所以手术不容易剥除干净。需要保留生育功能的,可以选择腺肌瘤挖除,不需要保留生育功能,可以做子宫次全切除,切除子宫体。
? 不管子宫腺肌瘤,还是卵巢巧克力囊肿,手术之后都建议进行药物巩固治疗,减少复发几率。
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