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? ?喜欢看新闻的朋友对羊水栓塞,应该不是太陌生。前几年京东老总刘强东的妹妹就是因为羊水栓塞死亡。羊水栓塞到底是一种什么样的疾病,为什么这么可怕呢?
? 羊水栓塞是一种严重的分娩并发症。是因为在分娩过程中,羊水突然进入母体血循环引起的急性的肺栓塞,过敏性休克,弥漫性血管内凝血,肾衰竭等一系列病理改变。
? 羊水栓塞主要发生在足月分娩,妊娠10~14周做甜瓜的时候,也可以发生羊水三色,死亡率非常高,可以达到60%以上,是目前孕产妇死亡的主要原因之一。
? 羊水栓塞主要的临床表现是分娩剖腹产过程当中,或者分娩之后短时间之内,突然出现血压下降或者心脏骤停。患者可以感到寒颤,出现呛咳,气急,烦躁,恶心,呕吐,呼吸困难抽搐昏迷,血压急剧下降,心率加快。有的病人在几秒钟之内,出现心脏呼吸骤停,几分钟之内死亡。
?羊水栓塞患者度过心肺功能衰竭和休克的危险期之后,就进入凝血功能障碍的间断,这时候会出现持续不断的大量的出血。主要是子宫胎盘玻璃面出血,伤口出血,全身粘膜下出血,有的还出现血尿消化道大出血。
?羊水栓塞,由于出血量过多以及过敏反应,可以使全身脏器都受到损害。心脏和肾脏是最常受损的器官,很多羊水栓塞的患者,出现肾功衰竭以及尿毒症症状。
?也有的患者症状比较隐匿,没有明显的血压下降,心上骤停等症状,但是可以表现出血液不凝固。阴道伤口大量出血等等。
?羊水栓塞发病非常急,抢救很困难,死亡率非常高。目前认为高龄初产妇和多产妇,宫缩过强急产胎膜早破前置胎盘,胎盘早剥,子宫不完全破裂,剖宫产等等,都可以诱发羊水栓塞。所以怀孕期间,按时间做围产检查,筛查高危孕妇,对于预防羊水栓塞有很重要的意义。
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