健康知识库

? ?妊娠期糖尿病对母体胎儿都有很大的影响，可以导致胚胎发育异常甚至死亡，胎儿过大或者胎儿发育迟缓，胎儿畸形，早产流产，并发感染，而且妊高症的发生率比一般人要高。

? 妊娠期糖尿病对母婴影响很大，需要密切监测血糖及胎儿发育情况，为了最大程度上保证母婴安全，选择分娩时机就相当重要。

?什么时候需要分娩，什么时候能够终止妊娠？主要看怀孕期间是否用胰岛素控制血糖以及血糖控制的是否理想，是否存在母儿合并症来决定的。

?对于整个怀孕期间不需要胰岛素治疗的，妊娠期糖尿病的孕妇，没有并发症的情况下，严密监测血糖到预产期，如果仍然不能自然临产的，需要采取措施终止妊娠。

? 怀孕之前就有糖尿病的孕妇，以及在怀孕期间需要用胰岛素治疗的孕妇，如果血糖控制良好，严密监测下在妊娠38~39周之间终止妊娠。如果用胰岛素治疗，血糖控制仍然不理想的，应该随时入院，选择合适的时间终止妊娠。

? 怀孕期间有母儿合并症的，血糖控制不理想的，合并重度子痫前期、重度感染、 胎儿宫内发育迟缓，胎儿宫内缺氧，以及伴有血管病变，甚至发生酮症，酸中毒者，需要选择合适的时间终止妊娠，有的甚至在不足月的时候就需要终止妊娠了。在终止妊娠之前，有条件的可以抽取羊水，了解胎肺成熟程度，如果胎肺不成熟的话，可以用药物促进胎肺成熟，这样可以增加新生儿成活率。

? ?不管是妊娠足月还是不足月的糖尿病孕妇分娩的新生儿都应该按高危儿而进行处理。尽早开奶，定期服用葡萄糖，避免发生新生儿低血糖。