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? 产褥感染指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身感染,发病率约6%。营养不良,卫生差,分娩过程当中无菌操作不严格都可以增加感染几率。
?产乳感染最主要的症状是发热,疼痛,恶露不正常。由于感染部位程度扩散程度等不同,感染感染的临床表现也不相同。主要分为会阴,阴道,宫颈,腹部,伤口,子宫切口局部感染,急性子,宫内膜炎,急性盆腔炎,腹膜炎,血栓静脉炎,脓毒血症等等。
? 产褥感染需要和上呼吸道感染,急性乳腺炎,泌尿系统感染相鉴别。
?1.上呼吸道感染。上呼吸道感染除了发热以外,还会伴有鼻塞流涕,咽部异物感,咽部疼痛,以及咳嗽咳痰等症状。产妇身体抵抗力比较低,而且往往产后穿衣物过多,出汗比较多,所以稍微有一点凉就可能出导致上呼吸道感染。
? 2.急性乳腺炎。急性乳腺炎在产褥期比较常见的。产妇往往没有喂奶的经验,容易出现乳汁淤积。乳汁不能够及时排出,就容易出现急性乳腺炎。急性乳腺炎会出现乳房胀痛,局部红肿硬结,甚至有的有波动感。乳房排空以后体温会有所下降。
? 3. 泌尿系统感染。女性的尿道和阴道距离比较近,而且尿道比较短,分娩的时候,血液污染可以导致泌尿系统感染。而增大的子宫可以压迫双侧输尿管,也容易发生泌尿系统感染的。泌尿系统感染最主要的症状是尿频,尿急,尿痛,腰部疼痛发热等等,尿液检查当中会有明显的白细胞和红细胞。
?产乳感染除了和其他炎性疾病相鉴别之外,还需要鉴别发生在生殖系统具体部位感染。可以通过详细的提格检查,彩超检查以及血液检查来判断。必要的时候还需要采集宫腔分泌物,脓肿,穿刺物等做药物敏感试验指导治疗。
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