健康知识库

? ?对于想要孩子的人来说，怀孕了是非常高兴的一件事情，但是怀孕期间如果有褐色分泌物甚至出血，那么就非常糟心了。怀孕早期如果有褐色分泌物，我们应该怎么办呢？

?怀孕早期出现褐色分泌物，是有少量的出血，这是血液有可能来源于阴道、宫颈，也可以来源于宫腔。而来源于宫腔，我们认为是先兆流产。当然稽留流产宫外孕也有可能会出现褐色分泌物甚至出血的。所以怀孕早期一旦发现有褐色分泌物出现，就应该先做检查，查找出血的部位。首先应该打开阴道，观察阴道壁和宫颈是否存在出血点，另外需要做彩超观察胚胎发育是否正常，位置是否正常以及宫腔内是否有出血等等。

? 一般来说阴道壁出血和宫颈出血是炎症引起的，不用太担心，一般抗炎之后就可以。如果是宫外孕或者胚胎停止发育的话，就需要尽早住院治疗了。

? 检查是宫腔内出血，胚胎存活的话那么属于先兆流产，应该适当保胎。一般建议同时检查hcg、雌激素和孕酮，协助判断胚胎发育情况以及大致判断预后。

? 一般来说怀孕早期进行保胎的话，不建议用雌激素，因为长时间大剂量应用雌激素的话，可以增加女性胎儿阴道癌的发生率。

? 常用的保胎药物是黄体酮。目前也有的专家认为不建议怀孕早期用黄体酮保胎，应认为孕酮低胚胎发育不好的结果，而不是引起胚胎发育不好的原因。但是我认为因为有的女性本身卵巢黄体功能不健全，分泌的孕酮水平比较低，而胚胎发育是依靠孕酮来维持的，而且目前认为孕酮高对胚胎发育没有大的影响，而且自然流产的原因也比较难以判断，所以对于孕酮比较低的孕妇来说，还是可以考虑使用黄体酮来提高孕酮水平达到保胎效果的。包括阴道塞黄体酮，口服黄体酮以及肌肉注射黄体酮等。

? 另外还可以考虑服用一些中成药物，比如滋肾保胎丸，固肾保胎丸以及保胎灵等等，都有一定的保胎效果。

?一般来说怀孕早期出现褐色分泌物，建议卧床休息，尽量减少活动，尤其不能够同房。建议等分泌物消失一周以后，再逐渐增加活动量。