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? 引起不孕的原因很多,以排卵障碍和输卵管因素为最常见。目前,免疫性因素导致不孕越来越受到关注。
?目前认为和不孕有关系的自身免疫抗体有以下几种:抗磷脂抗体,抗核抗体,抗DNA抗体,抗精子抗体,抗卵巢抗体,抗子宫内膜抗体,抗绒毛膜促性腺激素抗体等。这些抗体对导致女性机体对精子,受精卵等有免疫排斥作用,从而导致不孕。
? ?免疫因素导致的不孕症也是可以治疗的。
? ?自身免疫性治疗主要是针对抗磷脂综合征的治疗,治疗方法包括用肝素、阿司匹林等药物抗凝和免疫抑制剂,另外还可以使用免疫球蛋白治疗。
?抗精子抗体阳性的患者可以采取隔绝疗法。方法是使用安全套避孕是体内原有的抗体降低或者消失 ,而且避免精液抗原进入女性生殖道,产生新的抗体,一般至少需要6个月,目前疗效尚不确定。
?其他一些免疫性因素,如生殖系感染,前列腺炎,精囊炎等等,除了采用合适的抗菌药物以外,还可以用免疫抑制疗法,主要用的是泼尼松,地塞米松等等,一般疗程为半年。
? 经过以上保守治疗没有效果的可以进行宫腔内人工授精,避开宫颈粘液屏障,还可以采取其他一些生殖辅助治疗,辅助精子卵子结合,从而成功受孕。
? 目前还有一种有所争议的免疫因素,就是封闭抗体阴性。有的学者封闭抗体可以说一种胚胎组织的保护性抗体,阴性的话发生胚胎发育停止或者自然流产的可能性大一些。所以建议采用丈夫的淋巴细胞对女性进行免疫治疗。
? 免疫因素导致的不孕不育症还是比较多的,在临床中也不容忽视。
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