健康知识库

? ? 怀孕生孩子是女性正常的生理功能，大部分人可以顺顺利利度过怀孕分娩的时光。但是就是有一部分人在怀孕以及分娩的时候出现各种各样的意外情况。

? 妊娠期肝内胆汁淤积症是一种常见的妊娠并发症，在我国长江流域等地发病率比较高一些。

?妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现主要是无皮肤损伤的瘙痒症状。大部分人在怀孕30周左右出现皮肤瘙痒，有的会更早一些。瘙痒程度轻重不一样，有的人比较轻，有的人比较重，一般是白天比较轻，夜里比较重。刚开始的时候可以是手掌和脚掌发痒，后来逐渐延伸到肢体，甚至发展到面部，腹部瘙痒也比较明显。但是检查皮肤上没有明显的皮疹，也没有红肿症状。

?有少部分人出现黄疸，皮肤和眼球发黄。黄疸的严重程度和孕周没有关系，一般不随孕周的增加而加重。出现黄疸的孕妇伴有羊水粪染，新生儿窒息，以及围产儿死亡率都明显增加。

?因为四肢瘙痒比较明显，常常因为瘙痒难耐搔抓皮肤，皮肤上往往有明显的抓痕。

? 另外还有少数孕妇出现上腹部不适以及轻微的腹泻等消化道症状。

?抽血化验的时候可以发现血清总胆汁酸升高，这是监测病情和治疗效果的重要指标，也是诊断肝内胆汁淤积症的重要的证据。大多数患者转氨酶会升高，有部分人血清胆红素也升高。

?怀孕期间还有其他一些疾病，如皮肤病，特异性皮炎，过敏反应等等疾病，也可以导致瘙痒症状，应注意鉴别。一旦确定是肝内胆汁淤积症，应该尽早治疗，选择合适的时间终止妊娠，尽量减少对母婴的影响。