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? ? 阴道后壁脱垂,也叫做阴道后壁膨出或者直肠膨出。指的是阴道后壁组织松弛,脱离原来的位置向下脱垂,有的可以脱出到阴道口外,在外阴形成球状物。
? ?我们知道阴道是一个管状结构,分为前壁后壁和侧壁。阴道后壁和直肠相邻,中间只有一层薄薄的墙壁,这层墙壁是由结缔组织构成的,有一定的弹性。正常情况下,由于子宫韧带的牵拉以及盆底肌的承托作用,直肠和阴道后壁之间的这堵墙是直立着的,阴道和直肠都很通畅。
? ?妊娠和分娩的时候,牵拉子宫的韧带松弛,起承托作用的盆底肌受到损伤,或者这些肌肉组织先天发育不足,力量薄弱,就会导致这堵墙慢慢坍塌,像松了气的气球一样,慢慢下垂,脱离原来的位置,突向阴道,甚至逐渐脱出到阴道口。因为阴道后壁和直肠前壁是紧密贴合在一起的,所以连带着直肠一起脱垂。
? 轻微的直肠脱垂没有明显的症状,之后逐渐加重会出现便秘,排便不净,按压阴道后壁,或者把突出来的阴道后壁送入阴道之内才能顺利排便。
? ?阴道后壁脱垂除了和先天发育不足以及妊娠分娩损伤有关系之外,长时间的增加腹压的行为也会导致脱垂的产生以及加重。比如长时间的便秘、咳嗽、下蹲以及重体力劳动等等。
? 要减少和避免子宫后壁脱垂,就要减少损伤。避免巨大儿,产程过长,分娩的时候适时保护会阴,避免会阴裂伤等等。另外产后康复训练对减少子宫后壁脱垂也有很好的预防作用。
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