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女性在怀孕后就不应该再来月经了,也不应该再出现阴道流血的现象,如果早孕期阴道一直有褐色的血,首先应该判断是什么原因引起的,然后再根据不同的原因采取相应的处理措施。常见的原因和处理措施包括:
(1)先兆流产:这是最常见的原因,出现褐色的血时,要先做检查,验血和做彩超,如果彩超下有胎心,那么属于先兆流产的表现,应该卧床休息和保胎治疗,口服黄体酮,地屈孕酮或滋肾育胎丸等保胎药,治疗一周为一个疗程,然后再复查彩超,出血停止可以停止服药,没有停止的话应该继续吃到出血停止为止。
(2)胚胎停育:因为反复出现褐色的血属于不正常的现象,有可能是胚胎停育引起的,所以应该先做彩超确定是否胎停了。如果反复做彩超都没有胎心,确定胚胎停育后,应该及时流产,可以选择药流或者人流。
(3)宫外孕:早孕期阴道一直有褐色的血,也有可能是宫外孕引起的。所以要先做彩超确定。如果确定为宫外孕后,应该根据血hcg的数值,彩超下孕囊的大小来确定处理方式,包括保守治疗,药物治疗和手术治疗。
(4)生化妊娠:如果在早早孕期就出现了阴道流血,而hcg也持续下降,彩超下没有出现孕囊的话,考虑是生化妊娠,这种情况无需特殊处理,定期观察和复查hcg就可以了,等hcg下降到非孕水平,就来月经了,本次妊娠就结束了,对以后怀孕没有什么影响,下个月就可以接着备孕。
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