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胎位不正是造成难产的主要因素,我们平时说的胎位不正,不包括临产后的持续性枕横位和枕后位,一般就是指没有临产前的臀位或者横位。如果在怀孕30周前,胎位是不固定的,不需要纠正,大部分自己能转过来,如果在怀孕30周后还是臀位或者横位,可以纠正胎位。纠正的办法有以下几种:
(1)胸膝卧位:孕妇在排空膀胱后,胸部和膝部同时趴在床上,每次持续15分钟,每天做两次,胸膝卧位的原理是可以让胎儿因为重力作用,改变重心,自然转成头位,一般以一周为界,一周后进行复查,如果能转成头位最好,转不成的话,不建议再做第二次。
(2)艾灸至阴穴:可以用艾灸在至阴穴处,有助于改变胎位,每次做15分钟,一天做两次,做一周后复查。
(3)外倒转术:近年来随着剖宫产的普及,外倒转已经很少用了,因为风险比较高,有可能会造成胎儿窘迫,胎盘早剥,甚至胎死宫内,一般只适用于第一胎顺产,第二胎胎位不正的孕妇,其具体的做法是:在彩超引导下,大夫用手向前或者向后旋转胎儿,使其臀位或者横位转为头位,建议在怀孕36-37周之间操作,做完了以后要持续胎心监护一段时间,没有出现并发症才可以。
以上就是常用的纠正胎位的方式,其适应症和纠正的孕周都是不同的,孕妇要遵医嘱,根据自己的情况选择合适的纠正方法。
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