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高危妊娠是指对母儿都具有一定危险性的妊娠因素,主要包括孕妇的各种合并症和并发症,以及环境和社会不良因素等,具有这些高危因素的孕妇称为高危孕妇。这些高危孕妇产前检查都查什么呢?
(1)抽血检查:除了一般的抽血项目,不同的高危因素还有其他特殊的抽血项目,比如妊娠期高血压患者需要查乳酸脱氢酶,肝内胆汁液瘀积症患者需要查胆汁酸,年龄超过35岁的孕妇或者唐筛高危的孕妇需要做无创DNA,有免疫系统疾病的孕妇需要查抗磷脂抗体,抗核抗体谱等,有妊娠期糖尿病的孕妇需要查血糖和糖化血红蛋白等。
(2)影像学检查:除了孕期必须做的五次彩超以外,有特殊因素的应该增加做彩超的次数,比如考虑巨大儿或者胎儿生长受限的患者,羊水量不正常的患者,需要经常复查彩超。此外,如果脐血流比值异常时,需要再加测大脑中动脉的血流指数。对于凶险性前置胎盘患者,分娩前应该做磁共振了解有无胎盘植入以及植入的深度。
(3)羊水穿刺:对于有高危因素患者,比如夫妻双方有染色体异常,既往生育过染色体异常的胎儿,高龄孕妇,唐筛高危的孕妇,有家族遗传性疾病的患者等,需要做羊水穿刺查染色体是否有异常。
综上所述,不同的高危妊娠,产前检查的项目是不同的,在产检时,应该遵从大夫的医嘱,做适合自己的检查。
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