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孕妇如果在临产前出现胎膜破裂,称为胎膜早破。胎膜早破后胎儿多久能够分娩,要取决于孕周,胎儿成熟度,有无感染征象和有无胎儿窘迫来综合决定分娩时机。具体的时间如下:
(1)足月胎膜早破:如果破水发生在足月后,应该积极处理,多会在24小时内生下来。此时,胎儿已经成熟,而羊水破了多是临产的表现,如果宫颈已经成熟,可以顺其自然,一般在破水后12小时内会临产。如果超过12小时没有临产,建议静滴催产素引产,而不建议继续等待。如果不符合顺产条件,应该尽早剖宫产。
(2)未足月胎膜早破:如果破水发生在怀孕24周之前,此时胎儿不存活,应该尽快终止妊娠,让胎儿在24-48小时内生出来,否则如果引起宫内感染,不但胎儿保不住,子宫也有可能保不住。如果破水发生在怀孕28-35周之间,胎儿的存活率还是比较高的,在保证没有感染的情况下,可以期待治疗,用地塞米松促胎肺成熟,一般用完地塞米松后,也建议及时终止。所以胎儿一般会在3天内生下来。
综上所述,破水后一般胎儿会尽快娩出。如果足月后,应该及时催产,如果胎儿过小不存活应该及时引产,如果在28-35周之间,在没有宫内感染和胎儿窘迫的情况下,尽量促肺后再分娩,有助于胎儿的存活能力。
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