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子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，分为三种类型，包括浆膜下肌瘤，粘膜下肌瘤，肌壁间肌瘤。不同类型的肌瘤其手术方式也是不同的。

不是所有的子宫肌瘤都需要手术的，较小的，没有症状的子宫肌瘤，是可以不用处理的。需要手术的子宫肌瘤，根据不同的类型，选择不同的手术方式，随着腔镜技术的发展，现在绝大多数的子宫肌瘤都是可以选择腔镜手术来治疗的。

对于浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤，阔韧带肌瘤等，可以行腹腔镜下肌瘤切除术或者腹腔镜下全子宫切除术，切除的范围根据患者子宫肌瘤的数量，患者的年龄，有无生育要求来决定。对于近绝经期，子宫肌瘤数量多，或者合并子宫腺肌瘤者，可以行全子宫切除术，如果仅为单个肌瘤，年龄小于45岁，可以行单纯的肌瘤切除术。腹腔镜下肌瘤切除术后建议两年以上再备孕。

对于粘膜下肌瘤和宫颈肌瘤，可以行宫腔镜下子宫肌瘤切除术。宫腔镜手术是通过阴道进入到子宫内，对于粘膜病变和宫颈病变有一定的优势，仅适用于粘膜下肌瘤或者宫颈肌瘤切除。

腔镜手术在治疗子宫肌瘤上的优势明显，属于微创手术，术后切口小，恢复快，避免了开刀对患者带来的痛苦，但是也有一定的局限性，比如容易遗漏小的肌瘤，出血多等，总体来说，优势还是比较明显的，绝大多数患者是可以选择腔镜手术来治疗子宫肌瘤的。