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妊娠反应是早孕期大多数女性都会出现的一种表现,主要是指恶心,呕吐,其他还有胸胀,腰疼,头晕等表现,一般都不严重。有少部分女性妊娠反应严重,持续恶心,呕吐,并引起脱水,酮症甚至电解质紊乱和酸碱失衡,称为妊娠剧吐,需要住院治疗。
对于妊娠反应严重的,建议先查尿常规和电解质,了解有无酮体和电解质紊乱,如果酮体大于3+,或者合并低钾低钠等,应该住院治疗。
住院后需要先禁食,待妊娠剧吐纠正后再自己吃饭。住院后的治疗包括以下几个方面:①补液治疗:每天的补液量要3000ml左右,包括补充维生素c,维生素b6,维生素b1,氯化钾,葡萄糖,氯化钠,氨基酸,脂肪乳等。补液1-2天后可以复查尿常规和电解质,如果尿酮体转阴,电解质正常,可以停部分液体,孕妇也可以适当吃饭,少食多餐,避免油腻。②止吐治疗:妊娠剧吐引起的呕吐可以用维生素b6和甲氧氯普胺止吐治疗,这两种药物孕期相对安全。其具体的用法为:维生素b6口服,每天三次,每次2片。甲氧氯普胺1支肌注。
妊娠剧吐通过正规的治疗,病情一般很快就会改善,并且妊娠反应多发生在怀孕前三个月,随着妊娠的进展会自然消退,但是也有小部分会病情反复,需要多次住院。总体来说,母儿预后良好。
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