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孕妇如果在大于28周,但是不足37周之间分娩了,叫做早产。可以引起早产的原因很多,常见的有:
(1)胎膜早破:这是引起早产最常见的原因,大部分伴有绒毛膜羊膜炎,或者宫腔压力过大,双胎,羊水过多,或者羊膜受力不均,胎位不正等。胎膜一旦破裂,羊水会持续流,孕妇一般会在短期内临产。
(2)宫颈机能不全:正常情况下,在怀孕中晚期,孕妇的宫颈管长度大约为3-4㎝,而宫颈机能不全的孕妇宫颈管长度往往小于2.5㎝,并且宫颈内口往往呈开放状态,容易引起早产。
(3)宫缩:孕中晚期因为子宫张力大,可以出现无痛性宫缩,如果频率不高,属于正常现象,但是如果宫缩频繁,或者宫缩伴有疼痛,属于先兆早产的表现,如果不及时治疗,有可能宫缩越来越频繁,最后就早产了。
(4)子宫畸形:子宫如果有畸形,比如双子宫,子宫纵膈,子宫横隔等,会导致宫腔内范围小,羊膜压力大,胎儿容易早产。
(5)母体合并症和并发症:也就是医源性早产。如果母体合并一些威胁到自身和胎儿安全的疾病,需要提前终止妊娠,比如妊娠期高血压疾病,妊娠合并心脏病,妊娠期肝内胆汁液瘀积症。
(6)胎儿因素:如果孕晚期出现胎儿窘迫,或者严重的胎儿生长受限,或者胎盘功能减退等,也需要及时终止妊娠,这种情况也会导致早产。
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