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双胎妊娠属于高危妊娠的范畴，它容易引起胎儿发育异常，甚至胎死宫内的风险。如果双胎妊娠其中一个死胎应该如何处理呢？这要看具体的情况，不同的情况处理也不同。

（1）单绒毛膜双羊膜性双胎之一胎死宫内的处理: 绒毛膜性对于双胎围产儿的预后影响较大，应在怀孕早期就确定双胎妊娠的绒毛膜性。单绒毛膜双羊膜性双胎容易在孕期出现双胎输血综合征，选择性胎儿生长受限的风险，这两种情况容易造成胎儿陆续死亡。所以说一旦单绒双羊的双胎出现其中一个胎儿死亡时，要及时判断另外一个胎儿是否健康。如果不存在以上两种情况，另一个胎儿发育良好，符合孕周，可以在严密观察下继续妊娠，但如果合并以上两种情况，要看另一个胎儿的大小，宫内状况，孕周，生物物理评分等，如果已经具备存活能力，达到34周以上。应该及时终止妊娠以免另一个胎儿也胎死宫内。如果孕周还小，可以行胎儿镜下胎盘血流阻断术，将两个胎儿的交通支阻断，可以有效的避免另一个胎儿的不良预后。

（2）双绒毛膜双羊膜囊双胎之一胎死宫内:这种情况死胎一般不影响另一个胎儿，可以继续妊娠，但是死胎容易引起宫缩，凝血功能障碍，应该及时监测，对症处理。

综上所述，单绒双羊和双绒双羊死胎的处理方式是不一样的，单绒双羊的风险更高，预后也更差，应该及时监测和处理。