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羊膜带综合征是羊膜破裂导致了羊膜回缩形成异常的带状结构。羊膜是胎膜的内层结构,羊膜带形成宫内孕可以使胚胎与羊膜带黏连,或者造成胎儿畸形。羊膜带综合征的发生率不高,应该与以下情况相鉴别:
(1)胎膜早破:羊膜带综合征的病因不明确,与内层羊膜破裂有关系。而胎膜包括羊膜和绒毛膜,胎膜早破则是指整个胎膜破裂,会有往死里自阴道流出,多发生在孕中晚期或者有感染高危因素者。用PH试纸会显示变为绿色。而羊膜带综合征内层羊膜破裂,外层绒毛膜未破裂,不会有羊水自阴道流出,这是两者的主要区别。
(2)脐带缠绕:羊膜带综合征表现为宫腔内带状结构,应该与游离的脐带相鉴别。脐带缠绕一般是脐带游离在羊水中,彩超可以打出脐带的血流,脐带缠绕一般也不会引起胎儿畸形。羊膜带综合征则有可能引起胎儿畸形,彩超可以相鉴别。
(3)宫腔黏连:宫腔黏连也表现为宫腔内带状结构,但是两侧位于子宫壁,而羊膜带综合征则是内层羊膜破裂,带状结构位于羊膜腔内,彩超可以鉴别。
除了上述较常见的情况需要鉴别,还有一些比较少见的情况,也需要与羊膜带综合征相鉴别,比如羊膜片,胚外体腔,短脐综合征等。鉴别完确诊后,应该根据孕周,胎儿畸形的种类,对胎儿的影响等进行治疗,轻度的可以继续妊娠,重度畸形的则需要引产。
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