编辑:ddayh.cn
? ? ? ? 臀先露是最常见的胎位异常,又分为单臀先露,完全臀先露和不完全臀先露三种。其中只有单臀先露可以经阴试产,其余两种需要剖宫产终止妊娠。因为是否为单臀先露孕前比较难确定,所以臀位多以计划性剖宫产终止妊娠比较安全。孕期和分娩期如何能够确定臀先露呢?其检查项目如下:
? ? ? (1)腹部检查:妊娠30周以前,胎位多不固定,就算是臀先露,也不需要做出诊断和处理,妊娠30周后多能够自行转变为头位。所以通过腹部检查胎位,要30周以后才需要检查。检查时在子宫底部可以摸到圆而硬的胎头,有浮球感,而从耻骨联合上则可以摸到不规则,软而宽的胎臀。如果听诊胎心,应该在肚脐左侧或者右侧上方听的最清楚。
? ? ? (2)阴道检查:如果临产后,通过阴道检查可以发现先露部为软而不规则的胎臀,或者触到胎足。如果胎膜破了,可以直接触到胎儿臀部或者脚,这是很危险的,可以发生胎足或者脐带掉到阴道内,导致胎儿窘迫,窒息。
? ? ? (3)产科彩超:这是在临产前确诊胎位的主要方式,随着产检的规范和普及,大部分孕妇在30周后做彩超时都知道胎位是头位还是臀位,在临产前孕38周左右做彩超还可以判断是单臀还是混合臀先露,如果确定了胎位为臀位,建议以计划性剖宫产为宜。
? ? ? ? 综上所述,臀先露的检查项目包括腹部检查,阴道检查和彩超,都是可以确定胎位的检查方式。
热门产科