编辑:ddayh.cn
? ? ? ? 胎位不正是造成难产的主要因素之一,临床上常见的胎位不正包括异常头位,臀位,横位等,那么,哪些胎位不正是可以经阴顺产的呢?或者说哪些胎位不正可以试产呢?
? ? ?(1)持续性枕横位或枕后位
? ? ? ? 胎头如果以枕横位和枕后位相连,在胎头下降过程中因为强有力的宫缩多能转成正常胎位,然后自然分娩,仅有5%的人成为持续性枕横位或者枕后位,如果胎儿不大,骨盆没有异常,可以试产。试产时要严密观察产程,注意胎头下降和宫口扩张程度。
? ? ? (2)胎头高直位
? ? ? ? 胎头呈不屈不仰姿势,以枕额径衔接,称胎头高直位,分为高直前位和高直后位,高直前位在胎儿不大,产力强,骨盆正常时,可以试产,高直后位则不建议经阴试产,需剖宫产终止妊娠。
? ? ? (3)面先露
? ? ? ? 面先露是以颏骨为指示点,分为颏左前和颏右后位,其经线比较大,颏前位时,如果没有头盆不称,产力良好,可以经阴分娩,颏后位时,多难以经阴分娩,需剖宫产终止妊娠。
? ? ? (4)臀先露
? ? ? ? 臀位是最常见的胎位异常,对于单臀先露,胎儿不大,骨盆正常,可以经阴试产。对于有骨盆狭窄,胎儿体重大于3500g,胎儿窘迫,高龄初产,不完全臀先露和完全臀先露,需要剖宫产终止妊娠。
? ? ? ? 综上所述,不是所有的胎位异常都需要剖宫产的,上述强调的情况,都是可以经阴试产的,但是在试产过程中,出现问题,随时需要转剖宫产,需要大夫及时判断。
热门产科