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? ? ? ? 滞产是指分娩总产程超过24小时。滞产往往会导致胎儿窘迫,产后出血,紧急剖宫产等后果,所以,对于滞产的孕妇,应及时查找原因,对症处理,必要时剖宫产终止妊娠。那么,滞产是怎么引起的呢?
? ? ? ? 很多原因都可以引起滞产,影响产程的四大因素,哪项或者哪几项异常,都可以引起滞产。常见的原因有:
? ? ? (1)产力异常:子宫收缩乏力是最常见的原因。宫缩乏力,导致产程延长或者停滞,胎头下降缓慢。
? ? ? (2)产道异常:包括骨产道和软产道异常。比如胎头不入盆,影响胎儿下降,中骨盆和骨盆出口狭窄,宫颈难产,都导致产力异常,胎位不正,产程延长和滞产。
? ? ? (3)胎儿异常:常见的可以引起滞产的胎儿异常有:胎位不正,比如持续性枕横位和枕后位,前不均倾位,胎头高直位,胎儿巨大,胎儿发育异常等。
? ? ? (4)精神心理因素:孕妇怕疼,过于紧张,疲惫,都可以影响子宫收缩,导致宫缩乏力,宫颈水肿等,从而影响产程进展,引起滞产。
? ? ? ? 综上所述,分娩是个长期的,动态的过程,在这个过程中,以上因素中的一项或者几项不正常,都可以导致产程进展不顺利甚至滞产。出现滞产倾向时,应及时进行内诊检查,重新评估分娩方式,如果第一产程超过12小时,第二产程超过2个小时。应该行人工破膜,加强宫缩,促进产程进展,对于产程仍然进展缓慢者,可行剖宫产终止妊娠。
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