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? ? ? ? 缩宫素是一种产科常用的药物,主要用于产前催产,引产,产后促进宫缩,减少出血,是非常重要不可或缺和替代的药物之一,临床上应用缩宫素可以肌注和静滴,产前和产后的用量也不同,具体如下:
? ? ? (1)产前使用方法:
? ? ? ? 产前主要用于催产和引产,用法为静滴,用于足月妊娠引产时,以2.5u加入到500ml生理盐水或者葡萄糖中,以0.5%的浓度开始滴,注意缩宫素在静滴过程中有滴速的限制,一般从8滴/分开始滴,根据宫缩情况来调整缩宫素的剂量,宫缩弱时随时调整滴速,每8滴的往上加,最多可以为40滴/分,如果宫缩还是达不到要求,可以再增加浓度,加到5u以1%浓度继续滴,一般产前应用缩宫素浓度不能过大,以不超过1%浓度为宜。浓度过大可以引起强直宫缩,胎盘早剥,胎儿窘迫等,在静滴缩宫素过程中,要有专人看管,随时调整,尽早发现异常情况。
? ? ? (2)产后使用方法:
? ? ? ? 产后应用缩宫素与产前有区别,可以有肌注和静滴两种方式,并且剂量也明显大于产前。一般在胎儿娩出后宫体注射缩宫素20u,或者肌注臀大肌20u,如果宫缩还是不好,可以用缩宫素10-20u静滴,还可以用泵滴,持续时间会更长,作用也更持久,分娩后三天内,也可以应用缩宫素,10u加入500ml生理盐水中静滴,每天1-2次,或者10u肌注,每天两次,最大用量每天可以达到60u。
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