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? ? ? ? 子宫破裂是指妊娠晚期或者分娩期子宫体部或者子宫下段破裂,可以危及母儿的生命的一种并发症,今年来,随着二胎政策的放开,很多瘢痕子宫的患者备孕二胎的过程中都选择经阴分娩,无疑增加了子宫破裂的几率,临床过程中对于子宫破裂如何发现和诊断呢?
? ? (1)首先有引起子宫破裂的病因:子宫一般不会无缘无故的破裂,要想诊断子宫破裂,首先要了解子宫破裂的病因,只有符合这些因素,才考虑是子宫破裂,常见的引起子宫破裂的原因有:瘢痕子宫,梗阻性难产,子宫受缩药物适用不当,产钳,胎吸助产等。
? ? (2)根据子宫破裂的临床表现来诊断:子宫破裂前常有先兆的表现,比如:①子宫呈强直收缩,产妇表现为烦躁不安,腹痛剧烈,呼吸心跳加快等急腹症的表现,②出现病理性缩复环,这个环随着宫缩逐渐升高,③膀胱受压出现血尿,④胎心率过快或者过慢甚至听不清。而子宫破裂的表现则为产妇突然感到一阵撕裂样的剧痛,继而出现休克症状,胎儿往往已经死亡,全腹出现压痛和反跳痛症状,此时如果不及时处理,产妇会有生命危险。
? ? ? ? 所以说,典型的子宫破裂常常根据病史症状和体征,比较容易判断,常与胎盘早剥鉴别,一旦诊断为子宫破裂,应该尽快组织抢救,无论胎儿存活与否,抗休克的同时尽快手术。
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