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? ? ? ? 孕期胆汁酸升高多考虑有妊娠期肝内胆汁液瘀积症,但是这个疾病往往发生在孕中晚期,孕早期很少见,如果孕早期出现了胆汁酸升高应该怎么办呢?
? ? ? ? 首先要看一下有没有导致胆汁酸升高的因素,比如口服硫唑嘌呤等药物,或者高雌激素水平,如果有这些因素,首先要去除病因才可以,停止口服这些可以引起胆汁酸升高的药物。
? ? ? ? 其次,要看一下有没有临床表现,胆汁酸升高往往会引起全身瘙痒和黄疸,如果胆汁酸升高合并有临床症状,需要进一步治疗,如果仅仅是胆汁酸检测数值偏高,但是临床上没有症状,这种情况有可能是一过性的或者有干扰因素,建议过两周再复查一次数值。
? ? ? ? 对于多次检测胆汁酸升高的孕妇,还要看胆汁酸具体的升高数值,如果仅仅是数值偏高一点,但是没有临床症状,可以密切观察,如果胆汁酸数值过高,或者合并临床症状,需要进一步治疗。
? ? ? ? 治疗的目的是缓解瘙痒的症状,恢复肝功能,降低胆汁酸的水平,一般的处理措施包括吸氧,补充维生素,保肝治疗等,同时定期复查肝功能和胆汁酸。
? ? ? ? 肝内胆汁液瘀积症的一线治疗措施主要是药物治疗,能够是孕妇的症状减轻,指标恢复正常,常用的药物有:腺苷蛋氨酸,是首选药物,可以口服或者静滴,其次可以用熊去氧胆酸,多建议住院治疗,治疗指标控制好了出院后再口服药物和复查。
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