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? ? ? ? 子宫收缩不良是产后出血最常见的原因，正常情况下，胎儿娩出后，子宫肌纤维应该迅速收缩使胎盘剥离面缩小，血窦关闭，出血控制，但是任何可以影响子宫收缩功能的因素，都可以导致子宫收缩乏力性出血，应该如何改善这种情况呢？

? ? （1）按摩子宫

? ? ? ? 胎儿娩出后，可以用单手或者双手按摩子宫，应均匀而又节律，按摩子宫是最有效，最简单容易操作的改善子宫收缩不良的方法，按压时间以子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态为止，按摩时要配合使用宫缩剂。

? ? （2）应用宫缩剂

? ? ? ? 缩宫素是预防和治疗产后出血的一线药物，常用10-20U加入晶体液500ml种静滴或者10U肌注。还有一些较好的可以促进宫缩的药物比如卡前列素，卡贝缩宫素等，在缩宫素效果差的情况下可以应用。

? ? （3）宫腔填塞

? ? ? ? 通过前两种方法，大多数子宫收缩不良都可以改善，如果前两种方法不能有效止血，可以行宫腔填塞纱布或者球囊填塞，其目的也是减少出血，促进宫缩。

? ? ?（4）子宫压缩缝合术

? ? ? ? 适用于宫缩剂和按压子宫都无效者，尤其适用于宫缩乏力引起的产后出血，常用的方法是B-lynch缝合术。

? ? ? ? 以上就是改善产后子宫收缩不良的方法，应该循序渐进，先按摩子宫和应用宫缩药物，如果不管用者，再行宫腔填塞和子宫压缩缝合术。