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剖腹产后一段时间内会有恶露排出,恶露包括血性恶露,浆液性恶露,白色恶露。恶露一般在剖宫产后立即出现,三种恶露共持续一个月左右,若超过一个月以上还有恶露,尤其是血性恶露,考虑产后恶露不净,都有哪些原因可以导致剖腹产后恶露不净呢?
(1)子宫复旧不良
各种原因导致的子宫复旧不良,均可以引起恶露不净,比如双胎,巨大儿,羊水过多导致的子宫肌纤维过度伸展;产程过长,宫缩乏力,产后出血引起的气血消耗,子宫收缩不好;产后劳累不能及时得到休息和缓解,均可以引起子宫复旧不良,从而引起恶露不净。
(2)胎盘,胎膜残留
剖腹产过程中大夫一定要注意胎盘和胎膜的完整性,一般术中会常规检查宫腔内是否有胎盘,胎膜残留。有的话应该及时处理,避免出现胎盘胎膜残留而引起恶露不净。
(3)感染
剖腹产术后在排恶露的过程中应该注意保持外阴清洁和卫生,产后1个月内禁止盆浴和性生活,以免引起上行性感染,导致恶露不净和子宫内膜炎。如若感染,可表现为恶露不净,恶露异味甚至臭味,伴有发烧和腹痛。
上述是常见的引起剖腹产后恶露不净的原因,一般如果出现恶露不净,需要做个彩超看一下子宫的大小,恢复程度以及是否有胎盘,胎膜的残留,判断恶露不净的原因,才能对因治疗!
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