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阴道裂伤是指阴道壁的撕裂性损伤。由于阴道口和尿道以及肛门毗邻,故轻度的裂伤只损伤皮肤和粘膜,重度的裂伤可以裂伤肛门括约肌。那么,阴道裂伤有哪些原因呢?
(一)分娩
这是最常见的引起阴道裂伤的原因,尤其是顺产。而引起顺产阴道裂伤的原因又包括以下几个方面:
(1)巨大儿和肩难产
胎儿过大,骨盆不够宽敞,较大的胎儿经过产道时造成阴道裂伤的几率明显增大,如果发生肩难产,需要耻骨上加压者,也可以增加发生阴道裂伤的几率。
(2)头盆不称
分娩过程中如果胎头与骨盆不相称,或者胎位不正,持续性枕横位或者枕后位,导致通过产道的胎头经线增加,可引起会阴撕裂。
(3)急产
如果胎儿未经过产道充分扩张就娩出,这也是发生阴道撕裂的一个长了原因。
(4)会阴局部因素
对于有会阴瘢痕者,或者会阴弹性较差者,较大的胎儿通过有异常情况的会阴,有可能造成阴道裂伤。
(5)接生技术差
如果助产士对于产程估计不足,分娩时过度加压,接生时未保护好会阴,都可以发生会阴裂伤。
(6)阴道助产
对于出现胎心减慢或者产程过长者,可行胎吸,产钳助产,这种操作本身就可以引起阴道撕裂。
(二)其他原因
其他原因引起阴道撕裂的情况比较少见,比如外伤伤到会阴部,可以引起会阴裂伤,或者受到性侵犯,新生活粗暴等,均可引起阴道撕裂,再就是有些未成年女性,阴道尚未发育好,就进行性生活,也可以引起阴道裂伤。
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