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近年来，随着人们生活水平的提高，越来越多的“小胖孩”出生，有的出生体重高达九斤十斤，我国的巨大儿诊断目前还是为体重超过4000克。巨大儿的出生为产科大夫决定经阴分娩与否出了很大的难题。大家都知道，巨大儿只有在产后方可确诊，所以产前通过肚子很难准确判断，为分娩增加的风险。那么，产前诊断巨大胎儿有哪些指标呢？

（1）通过病史和临床表现

如果孕妇曾经生过巨大胎儿，那么本次妊娠再出现巨大儿的可能性比较大，或者孕妇整个孕期不控制饮食，体重增长50斤以上者，出现巨大儿的可能性比较大。

（2）通过腹部查体

孕妇临产前腹部明显膨隆，孕晚期有呼吸困难，腹部巨大，腹部胀痛，查体宫高超过35厘米，触诊胎块大，胎体比较实在，胎头不入盆，听诊胎心时位置较高等。

（3）通过彩超检查

通过彩超检查对于判断是否为巨大儿相对准确，产科大夫在查体的同时也要参考彩超的指标， 通过测量胎儿的双顶径，股骨长，头围，腹围等指标，可以预测巨大胎儿的发生率，如果胎儿双顶径超过10厘米，股骨长超过7.6厘米，腹围大于正常值的2个标准差，那么出现巨大儿的可能性较大。

综上所述，巨大胎儿需要通过病史，查体和彩超共同判断，但是也与大夫的资历，经验，水平等有关，巨大胎儿产前诊断比较困难，有时候会估计不准，所以还是建议广大孕妇们孕期应该控制好体重，避免巨大儿的出生。