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? ? ? ? 胎盘早剥是孕晚期严重的并发症,如果处理不及时,可危及母儿生命。那么,胎盘早剥都有哪些症状可以帮助判断呢?出现胎盘早剥后胎儿还有胎动么?
? ? ? ? 临床根据胎盘剥离面积及严重程度,可以将胎盘早剥分为4级,每个级别的症状和严重程度都不同,下面具体讲述一下:
? ? ? (1)0级胎盘早剥
? ? ? ? 是指孕期没有异常表现,没有阴道流血和腹痛,胎儿的胎心及胎动均正常。在分娩后检查胎盘时可发现胎盘后凝血块压迹,为分娩后回顾性产后诊断。
? ? ? (2)Ⅰ级胎盘早剥
? ? ? ? 是指胎盘剥离面积较小,血液冲破胎盘边缘,从宫颈管流出,形成外出血。子宫张力小,子宫较软,无强直性宫缩,亦无胎儿窘迫表现,胎儿的胎心和胎动正常。
? ? ? (3)Ⅱ级胎盘早剥
? ? ? ? 是指剥离面积较大,孕妇可出现典型的腹痛,阴道流血症状,子宫张力增大,伴有子宫压痛,胎心率可出现异常,减速,胎儿窘迫甚至胎动消失,胎死宫内。
? ? ? (4)Ⅲ级胎盘早剥
? ? ? ? 是指胎盘大部分或者已全部从子宫壁剥离,胎动胎心消失,胎死宫内,子宫硬如板状,压痛明显,产妇出现休克症状,甚至出现凝血功能障碍。当出血急剧增多,胎盘后血块积聚于胎盘与子宫壁之间,浸入浆膜层,导致子宫表现呈紫蓝色,称为子宫胎盘卒中,有可能会切除子宫。
? ? ? ? 综上所述,胎盘早剥在早期胎动往往正常,晚期可有胎动消失,胎死宫内的表现,应该及时发现并行剖宫产术。
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