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? ? ? ? 女性怀孕后因为雌激素水平的升高，有可能会出现子宫肌瘤，或者孕前就有子宫肌瘤的女性怀孕后随着雌激素水平的升高，肌瘤有可能越来越大，有些女性想在剖宫产的时候同时切除肌瘤，甚至有些人为了挖肌瘤要求剖宫产，这是不是合理呢？剖宫产时可以同时切除子宫肌瘤么？

? ? ? （1）是不是所有的子宫肌瘤都可以在做剖腹产时同时切除？

? ? ? ? 妊娠合并子宫肌瘤并不是所有的肌瘤都适合在剖宫产时同时切除的。要根据术中具体的情况自己子宫肌瘤的大小，位置，种类等综合决定。那么，适合在剖宫产时同时切除肌瘤的情况有:①浆膜下子宫肌瘤，在子宫的表现，大多数有蒂，与子宫收缩和胎儿关系不大。②肌壁间肌瘤:大小在2厘米以上，6-7厘米以下，边界清楚，位置在子宫前壁或者后壁，比较适合切除。③粘膜下肌瘤:向子宫内部突出，位于子宫前壁或者后壁或者宫底部，在子宫收缩良好的情况下，可以切除。

? ? ? （2）什么情况不适合在做剖腹产的同时切除子宫肌瘤？

? ? ? ? 并不是所有的子宫肌瘤都适合在做剖宫产的同时切除的，有些情况就不适合，具体包括:①靠近宫角处的子宫肌瘤:这个位置的子宫肌瘤和大血管挨的比较近，切除后容易大出血。②边界不清楚的子宫肌瘤:孕期子宫肌瘤容易变性，可以出现边界不清的情况，这种情况不适合切除。③子宫腺肌瘤:子宫腺肌瘤的边界也往往不清楚，是不适合切除的。④阔韧带肌瘤:位于阔韧带内的肌瘤，因为血管丰富，不适合在孕期切除。⑤巨大子宫肌瘤:子宫肌瘤超过8厘米属于巨大子宫肌瘤，切除容易出血多，要慎重考虑。