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? ? ? ? 羊水栓塞是分娩过程中羊水突然进入到母体的血液循环中而引起的一系列病理改变，包括急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾衰等。是分娩期严重的并发症，死亡率高，尽早发现和及时治疗至关重要。

? ? ? ? 羊水栓塞的早期治疗包括吸氧，持续心电监护，建立静脉通道，及时组织抢救小组等，那么，后期治疗包括哪些方面呢？

? ? ? （1）抗过敏，解除肺动脉高压，改善低氧血症:应立即给予面罩高浓度吸氧，必要时正压给氧，给予大剂量糖皮质激素抗过敏治疗，可以用地塞米松20㎎静推。同时给予盐酸罂粟碱30-90㎎加入10%葡萄糖20ml静推，或者阿托品1㎎加入10%葡萄糖10ml静推解除肺动脉高压。

? ? ? （2）抗休克:首先建立多路静脉通道，补充血容量，尽快输注红细胞和新鲜血浆，如果出现血压下降，可用生压药物比如多巴胺20㎎加入10%葡萄糖250ml静滴，同时监测中心静脉压指导补液速度，及时行动脉血气分析和电解质了解病情变化。

? ? ? （3）防治DIC:早期高凝期往往难以发现，一旦出现出血多是往往已经进入纤溶亢进期，可以用抗纤容药物对症治疗，比如氨甲环酸1g加入氯化钠100ml中静滴，补充凝血因子和纤维蛋白原。

? ? ? （4）预防肾衰:发生羊水栓塞时应该及时注意尿量变化，如果出现少尿应尽早用速尿对症治疗。

? ? ? ? 综上所述，羊水栓塞病情复杂，应该组织多科室综合抢救！