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? ? ? ? 子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外,在多产的年代子宫脱垂比较常见,现在大多数女性生育次数不超过两次,子宫脱垂发生率明显降低,那么,出现子宫脱垂后怎么恢复正常呢?
? ? ? ? ?子宫脱垂轻度的可以通过非手术治疗恢复,严重的子宫脱垂需要手术治疗。
? ? ? (一)非手术疗法:
? ? ? ?(1)盆底肌肉锻炼和物理疗法:盆底肌肉锻炼,主要是肛提肌的锻炼,适用于所有程度的子宫脱垂者,重度的脱垂手术后也需要辅助盆底肌肉的锻炼治疗。主要的锻炼方式就是收缩肛门运动,用力收缩盆底肌3秒以上后放松,每次10-15分钟,每日2-3次。辅助生物反馈治疗效果优于自身锻炼。
? ? ?(2)放置子宫托:子宫托是一种支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内而不脱出的工具。中重度患者可以使用,尤其是全身状况不适合手术者。
? ? ? (二)手术治疗:对于脱垂超过处女膜且有症状者可以考虑手术治疗。根据患者的年龄,生育要求及全身健康状况,个体化治疗。手术的目的主要是缓解症状,恢复正常的解剖位置和功能,维持性功能等,有以下手术方式:①曼氏手术:包括阴道前后壁修补,主韧带缩短及宫颈部分切除术。适用于年龄较轻宫颈延长的子宫脱垂患者。②经阴道子宫全切术:适用于年龄较大,无需考虑生育功能的患者。③阴道封闭术:适用于年老体弱不能耐受手术者。
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