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? ? ? ? 闭经是妇科常见的一个症状,表现为月经停止或者无月经。闭经可以分为原发性闭经和继发性闭经,其中临床上以继发性闭经多见。下面简单介绍一下这两种类型的闭经。
? ? ?(一)原发性闭经
? ? ? ?是指年龄超过16岁,第二性征已经发育,月经还未来潮者,或者年龄超过14岁,第二性征未发育者。多是因为遗传学原因或者先天发育缺陷引起的,约30%的患者合并生殖道异常。根据第二性征的发育情况,又分为第二性征存在和第二性征缺乏两类。
? ? ? (1)第二性征存在的原发性闭经: 包括米勒管发育不全综合征,雄激素不敏感综合征,对抗性卵巢综合征,生殖道闭锁,两性畸形等。
? ? ? (2)第二性征缺乏的原发性闭经: 包括低促性腺激素性腺功能减退,高促性腺激素性腺功能减退,特纳综合征,生殖腺发育不全等。
? ? ? (二)继发性闭经
? ? ? ? 是指正常月经建立后月经停止6个月,或者按自身原有月经周期计算停止3个周期以上者。包括下面几种情况:
? ? ? (1)下丘脑性闭经:这种情况最常见,以功能性为主,比如精神刺激,体重下降,厌食,减肥,运动性闭经药物性闭经等。
? ? ? (2)垂体性闭经:常见于垂体梗死,垂体肿瘤,空蝶鞍综合征等。
? ? ? (3)卵巢性闭经:常见于卵巢早衰,卵巢肿瘤,多囊卵巢综合征等。
? ? ?(4)子宫性闭经:常见于Asherman综合征,子宫切除等。
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