同一切面卵泡数均>10个,较大者分别为6*6mm(左),7*5mm(右)。你说的这个描述就是超声检查的诊断标准,一般一个切面见大于10个,而且都是小于1cm的卵泡。还有结合激素水平和糖耐量试验的结果就可以诊断的。多囊卵巢综合征的发生与月经调节机制失调有关,多由下丘脑-垂体、卵巢轴功能紊乱所致,患者会出现月经紊乱、闭经、无排卵、多毛、肥胖、不孕等症状。需采取综合性的治疗方案,如药物治疗对抗雄激素、促进排卵,有必要再配合腹腔镜手术治疗。治疗后按照医生的指导调节卵巢功能,促进卵泡发育成熟并排卵,避免导致不孕。意见建议:一般通过药物周期调理,如果效果不佳可以通过腹腔镜手术,是可以治愈的。建议去正规的医院尽早治疗。 多囊全称多囊卵巢综合征,是以月经失调(月经稀发或闭经)、无排卵、多毛、肥胖、不孕等为主要临床表现,以双侧卵巢增大呈多囊性改变为特点,以雄激素过多、胰岛素抵抗与高胰岛素血症、LH/FSH比值升高和持续性无排卵为内分泌特征,是育龄妇女月经紊乱与不孕常见的原因之一。
多囊发病机制 听语音
多囊病因与发病机制尚不十分清楚,可能有3个方面。
(1)遗传与基因因素:多囊发病有明显的家族聚集性;
(2)环境因素:如地域、营养和生活方式等;
(3)可能是遗传基因与环境相互作用的结果。
多囊不孕机制 听语音
(1)垂体对GnRH敏感性增加,LH分泌过量,使卵巢雄激素增高,促进卵泡闭锁,不能形成优势卵泡,雄激素正常分泌模式中断,很多小卵泡仍然分泌雌激素,过多雄激素在外周转化为雌激素,多囊呈现高雄激素和高雌激素,以雄激素过多占优势;(2)胰岛素抵抗,产生高胰岛素血症,刺激卵泡膜细胞和卵巢间质以及肾上腺皮质合成与分泌雄激素增强。雄激素增高,转化雌酮增加,正反馈促使LH进一步升高,负反馈降低FSH分泌,高LH使雄激素进一步增加,持续无排卵恶性循环。胰岛素与雌激素促进卵泡发育,而雄激素促进卵泡闭锁,导致卵泡发育,但成熟障碍,无优势卵泡形成,引起不排卵。
多囊临床表现 听语音
(1)月经失调 少部分有规律排卵,月经正常,但以月经稀发居多;其次闭经,或有功能性子宫出血;
(2)不孕 因排卵障碍及月经失调所致;
(3)肥胖或超重
(4)雄激素过高表现 多毛与痤疮、黑棘皮症与皮肤改变、阴蒂肥大、出现喉结嗓音增粗等男性化改变
多囊检查 听语音
(1)基础体温测定
(2)B超检查
(3)诊断性刮宫
(4)腹腔镜检查
(5)激素测定
多囊治疗 听语音
1.促进生育 对有生育要求的患者,以促进生育为目的:
(1)药物促排卵治疗 根据患者的具体情况,选用合适的药物促排卵。多囊诱发排卵易引起卵巢过度刺激综合征,所以患者一定要遵医嘱用药;
(2)手术治疗 对于药物治疗无效的多囊卵巢综合征,如果仍然不能够正常生育,就需要采取手术治疗,目前,最佳的手术治疗方案是:微创卵巢楔切术,术后合理用药促排卵。
2.调整月经周期,降低LH 对于无生育要求的患者,主要目的是调整并恢复月经周期,防止子宫内膜过度增生甚至癌变。