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【处方】淮小麦30克,丹参24克,炙甘草、石菖蒲各9克,茯神、天麻各12克,炒枣仁、白芍、当归、枸杞子各15克,郁金10克。【用法】每日1剂,上药先加冷水适量,浸泡40分钟,再煮,沸后文火煎30分钟,倒出药汁,复加水煎取汁。然后将2次药汁混合均匀,分早、晚2次温服。【功用】柔肝安神,涤痰通瘀。【主治】癫痫,癔病(精神忧郁症),更年期综合征,不寐症。【加减】心肾不交之虚烦失眠,加肉桂、川黄连、琥珀; 痫证目睛上吊,加决明子、珍珠母; 手足抽搐,加丹皮、钩藤; 神昏厥逆,加天竹黄、制胆星; 肝阳上亢眩晕,加夏枯草、生石决明; 心虚胸闷心悸加青龙齿、甘松; 气虚加黄芪、党参;阴虚加生地、沙参。【疗效】屡用屡验,坚持治疗,效果甚佳。【方解】情志为病,悉当责之于肝。郁之轻者为痰,重者为瘀。痰瘀同源,蒙蔽清窍,以致神志失常,心神烦躁恍惚。古代所称肝主谋虑,心主神明,肾主伎巧,就精神头脑病变而言,实应以脑为代表。脑为髓海,属无神之府,系主宰人体一切感官及思维活动的中心。正如《简易方·五常六论》所说:“髓者,精之根,命之元也。精者,血之本,神之苗也。萃五味之英,集五气之和,融结而为之。”所以治肝即治脑,在治疗概念上,同出一辙,并无二致。 本方由仲景之甘麦大枣汤加味而成。方中大枣改用枣仁以增强药效,取其安神之力独专;以丹参、当归、白芍、枸杞子养血调肝;天麻熄风镇痉。茯神宁心定志;复佐石菖蒲、郁金祛痰宽中,共奏轻柔甘缓之妙。
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