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“汗、吐、下、和、温、清、消、补”，在临床运用中皆需掌握分寸，太过或不及，用之不当，皆能伤正。
? ? ? ? ?蒲辅周先生的名言是：“汗而勿伤、下而勿损、、温而勿燥、寒而勿凝、消而勿伐、补而勿滞、和而勿泛、吐而勿缓。”
? ? 汗法：汗而勿伤
? ? 汗法是外感病初期有表证必用之法，邪在皮毛，汗儿发之。
——“体若燔碳，汗出而散。”
——伤寒喜用辛温、温病亦喜汗解，但最忌辛温，温病亦用辛凉透表之法。
——温病虽禁汗，但也要通阳利湿，不得微汗，病必难除。
——热病虽有寒温之分，但外邪的侵袭，由表入里，治疗均已表散，透邪外出，就是汗法的目的。
——当汗而汗，病邪随周身微汗而解，当汗不汗，则为失表，病邪有表入里。
——不当汗而汗为误汗，大汗伤阳，过汗伤阴耗液。
? ? 汗法用药，要因人、因时、因地、因病而异。
?——春温、夏热秋凉、冬寒，季节不同、症候不同、用药不同。
——见一经之证，只用一经之表药，两经三经合病，则用两经三经的表药；
——表里合病，则表里合之；
——营卫合病，则营卫合治。
——用药师古人之意，不可拘泥古人之方。
——伤食、痈疮、痰饮、瘀凝、积聚、具有寒热须四诊和合参，以免勿汗误人。
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? ? ? ?汗法辨证选方要适宜，方剂讲究配伍，煎服之法也应注意，当中病皆止，不必尽剂。
——用量宜轻，宁可再剂，切勿重剂。
? ? ?下法 下而勿损
? ? 下法就是攻法，病邪在里则攻之。
——下法也是急性热病的常用方法。
——无论伤寒、温病、内伤杂病，有里实则均需攻下。
——攻下的目的多是攻逐肠胃邪热结实，亦有泻水、逐痰。攻逐淤血之用。
——下法有寒下、温下、润下和攻补兼施，久火宜急，风火宜疏、燥火宜润、食积宜消下，瘀血宜通下，水火互结宜导下。
——近来有一种用药倾向，闻补则喜，闻下则忧，须知攻逐邪热，有故无损。
——曾用控涎丹治疗老年癌性胸水的患者，效果就很好。
——对于渗出性胸膜炎的患者用下法，既让患者免去了抽水之痛，恢复也较好，而且没有反弹。
——“急下存阴，下不嫌早”确为经验之谈。
? ? 所谓勿下伤阴，苦寒太过损伤胃阳，与现在我们医生的用药观念有关系！
? ? 温法：温而勿燥
? ? 温法就是“寒则温之”，有温散、温补、温热等。
——既有参、芪术、草平和之温，亦有附、姜、桂、燥热之温。
——温法有温中祛寒、回阳救逆、温经散寒、温化寒湿、温化寒痰、温补肾阳等功效。
? ? “阴盛则寒，阳虚亦寒”，形寒饮冷为伤寒，寒邪入脏，名曰中寒，而阳虚生寒，则为虚寒。
——临床要具体分析寒在何脏，虚在何脏，要辨证求本，有真热假寒之证，切不可温。
——也有真寒假热、阴盛格阳更需精确辨证，须用白通汤加童便、猪胆汁反佐温之，寒痰壅闭，神魂不醒者急需温而开之，如苏合香丸。
? ? 温法要掌握尺度，药既要对症，用药亦须适中，药过病所，难免有伤阴之弊。
——伤寒痹症，药量不足，怎能温通经络？
——临床见到有的处方砂、蔻、木香、丁香用十数克，其味何能入口，病家如何下咽？
——辛香温燥之药，少用化湿健脾，舒气开胃，用之太过则耗阴伤气。
——大汗亡阳，当急需温补，些许几克参、附有怎能回天？
? ? 温药要掌握配伍，不能单纯用纯温热之药拼凑起来去治病，《伤寒论》中附子汤中配用白芍就是温而不燥的作用，急救回阳的四逆汤用甘草也是取甘以缓之之意，而肾气丸是在水中补火取温而不燥之意。
——温而勿燥，免伤其津，乃温法之要诀。
? ? 清法：寒而勿凝
? ? 阳盛则热，热之极为火，有表热、里热、实热、实火、郁热、郁火等。
——而“阴虚则热，烦劳则张”则为虚热。
——清法就是“热则清之”，清之泻之指的是实热，而虚火当用温补。
——清法有清营凉血、清热滋阴、清热祛暑、清心里水、清肝逐湿、清肺化痰等。
? ? 清法是外感热病常用的方法
表证发热者:
——宜散而清之，既“火郁发之，”“体若燔碳，汗出而散”
清里热要根据病情
——到气才能清气，清气不可寒滞，如生地、玄参之类，用之反使邪不外达而内闭。
——辛凉之中勿加苦寒，如在白虎汤中加入三黄反不能清透其热。
——里热结实，泻下以清之，以承气撤热，亦是清法，有釜底抽薪之妙。
热入营分宜清营泻热，透热转气，热在血分，宜凉血散血。
——若阳盛拒阴则需加入姜汁反佐。
? ? 七情气结，郁火内发，当辨脏用药，“阴平阳秘，精神乃治”，不可概用清法。
——凡用清法，当需顾及脾胃，必须凉而勿伤，寒而勿凝，避免热症未已，寒症既起。
? ? 消法：消而勿伐
? ? 消法即消散之意，指通过消食导滞、行气活血、化痰利水等方法使有形之邪逐渐消散的方法。
——《素问*至真要大论》“结者散之”“坚者削之”即指消法而言。
? ? 病气壅滞不通，必用消导疏散之法，对于病势急迫，形症俱实的必须急下，当用下法，而对于失治或误治迁延日久，病邪聚而不散，日益牢坚，需用消法。
——消法一般常用于食积、痰核、积聚、症瘕，现常用于肿瘤的治疗。
——消法用药多俱有克伐之性，在消散病邪的时候当顾及正气，即消而勿伐。
——消而勿伐，消得是病，不是要消伤正气，使用消法要辨明病之所在，或在经络，或在脏腑，分经论治，有的放矢。
——并当兼顾患者的体质强弱，或先消后补、或先补后消、或消补兼施
——现在临床上还须辨病，应诊断出是何种疾病，应当辨病和辩证相结合治疗。
? ? 外感热病，临床上多有兼症，或夹食、或夹痰、或夹瘀、或夹水，必佐以消法，乃得其平。
——冷食所伤，温而消之。
——食积化热，消而清之，攻伐之法，必须有的放矢，才能有故无损，消而勿伐。
? ? 补法:补而勿滞
? ? 虚为正气虚，虚则补之，补其不足也。
——有因虚而病有因病而虚的，并有渐虚和顿虚之分。
——渐虚是因病逐渐损伤，病势缓慢。
——顿虚指突然大病，上吐下泻、或突然大失血等。
——虚的范围很宽，有阴、阳、气、血、津液虚之分，五脏各有虚证。
? ? ? 形不足则，温之以气，精不足则补之以味。
——气主煦之、血主濡之，气虚以四君为主，血虚以四物为主。
——阳虚不补则气日消，阴虚不补则血日耗。补则助也、扶持也。
——损其肺则，益其气;
——损其心则，和其营卫;
——损其脾胃，调其饮食,适其寒温;
——损其肝则，缓其中;
——损其肾则，益其精，此正补也。
阴阳互根互生，相互克制。
脏腑各有生克，虚则补其母，临床有肺虚补脾、脾虚补命门火，肝虚补肾，血脱益气，有形之血不能速生，无形之气所当急顾，此间接补也。
? ? ? ? 虚有新久，补有缓急。
——垂危之病，非峻补不足以挽救。
——病邪未净，元气虽伤，不可急补，以免留邪。宜缓补，即补而勿骤。
——温热伏火之证，本不当用补法，但每有屡经汗、下、清而不退者，必待补益而愈。
? ? ? ?此因本体素虚或因内伤或药物所伐，自当清其气血阴阳，以施补益之法，或攻补兼施，温热之病虽伤阴居多，而补气补阳亦不可废。
? ? 大虚内实之证，内实不足，此至虚有盛候，急宜收摄元神，法当养营益气兼摄纳。
——气以通为补，血以和为补。
——补并非开几味补气补血的药就行了，必须注意使气机流通，血行流畅，即补而勿滞。
——还有用泻法来得到补的目的即以通为补，如大黄蟅虫丸。
——病去则食养之，以冀康复。五谷为养，五畜为益，五菜为充，五果为助，此贮补法。
——古人云：药能治病，未可能补人也。
? ? 从方药来说，补药的堆积很难达到补的效果，中医的滋补方大都补种有通，更有消补兼施的，中医的补药大都经口服用，因此必须兼顾脾胃。
? ? 和法：和而勿泛
? ? ? ?和解之法，具有缓和和疏解之意。
——使表里寒热虚实的复杂征候，脏腑阴阳气血的偏盛偏衰，归于平复。
——寒热并用，补泻合剂，表里双解，苦辛分消，调和气血，皆谓和解。
——伤寒邪在半表半里，汗、吐、下三法，俱不能用，则用和法，即小柴胡汤之类。
——若有表者，和而兼汗，有里和而兼下。
——和法尚有和而兼温，和而兼消，和而兼补：
——瘟疫邪伏膜原，吴又可立“达原饮”以和之。
——伤寒温病，杂病，使用和法皆甚广，知其意者，灵通变化，不和者使之和，不平者使之平，不难应手而效。
——但和法范围虽广亦当和而有据，勿使之过泛，避免当攻邪而用和解之法，贻误病机。
? ? 吐法：吐而勿缓
? ? 吐法是治病邪在上焦胸膈之间，或咽喉之处，或痰、食、痈、脓。
——“其高者引而越之”，古人治危急之证，常用吐法，如瓜蒂散，吐膈上之痰。
——朱丹溪治妊娠转孚尿闭用补中益气汤探吐。
——张子和用双解散探吐。
——外邪郁闭在表，先服一点对症药引吐，吐法似有汗法的作用，其效甚捷。
——缠喉诸症，属风痰郁火壅塞，不急吐之，则喘闭难忍。
——食停胸膈，不能转输消化，胀满而痛，必须吐之。
——中风不语，痰饮壅盛，阻隔清道，亦必用吐法。
——燥狂癫痫，痰闭清窍，更须用吐法。
? ? 中医的八法适应了表里寒热虚实不同的症候。
——但病邪致病极为复杂，有时需数法并用。
——数法合用又有主次轻重之分，所以虽为八法，但配合之后灵活多变，“一法之中，八法备焉，八法之中，百法备焉”。
——临床上用八法治病需灵活掌握，谨守病机，但求勿失。
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