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王慎轩,浙江绍兴人,悬壶于苏州,声望甚隆,经验丰富。解放后,在北京中医学院工作,曾著有《实验经济方》刊载于该院学报。现选录其中数方加以说明,以供同道临证借镜。
1.止嗽散——《医学心悟》方
治伤风咳嗽,兼治痰饮咳嗽及肺痨咳嗽无潮热咳血而略兼表证者。
桔梗93克,炙甘草31克,白前(蒸)93克,橘红46克,百部(蒸)93克,紫菀(蒸)93克,荆芥93克。共研细末,每服1.5克至3克,热汤送下,一日二服。
按:本方用桔梗宣肺,白前降气,荆芥祛风,紫菀、百部顺气止咳,对于风寒感冒,证见身热恶寒、咳嗽鼻塞、苔薄白、脉浮紧者甚为对证。若系风热感冒,证见咳嗽痰黄稠、喉痛口干、苔薄白微黄、脉浮数者,宜去荆芥、橘红,加薄荷、杭菊、焦山栀、胖大海之类。
2.参归益胃膏——苏州大融法师方
治胃病已久,食量减少,气血虚弱,头眩心悸,神疲力乏,面色枯黄,肌肉瘦削,脉象虚细。
党参1500克,当归1500克,小茴香120克,砂仁120克。先将党参、当归熬三次,取汁弃渣,茴香另煎汤加入,砂仁研末和入,再加饴糖500克、白糖500克、白蜜500克收膏。每用一汤匙,沸水冲服,每日三次,食后服。
按:本方用党参补气,当归养血,茴香、砂仁助运化,使气血充足,胃纳增加,则由气血亏损引起的头眩心悸、面黄肌瘦诸症,自可逐渐消失,体质亦转弱为强。本方参、归、茴、砂并用,补而不滞。
3.枳术丸——王氏据《金匮要略》方改制
治消化不良,胃脘痞闷,或膨胀,或胀痛,或胃脘有癥块,食入作胀,大便溏薄,舌苔薄白而腻,脉濡缓而滑。
生苍术62克,炒枳实31克。研细,水泛为小丸。每服1.5克至2.4克,食后热汤送下,一日三次。
按:洁古枳实丸用白术62克,枳实31克,为末,荷叶包烧饭为丸,梧桐子大,每服五十丸,温水送下。功能健脾消痞,治脾胃运化无力,饮食停滞,腹胀痞满。本方与王氏方对比,白术健脾之力胜,苍术燥湿之功强,各有所宜。又洁古方服量太大,宜水泛为小丸。
两方均可用于慢性胃炎、胃下垂等病。另有橘半枳实丸即枳术丸加橘红半夏,用于脾失健运,脘痞食少。三方相比似乎橘半枳实丸更佳。
4.桂枝茯苓丸——《金匮要略》方
治妇人少腹癥块,酸胀疼痛,或不痛,月经不至,或经漏,或痛经,脉象结涩,属瘀血为病者。
桂枝尖、茯苓、丹皮、桃仁(去皮尖)、赤芍各等分,研末,炼蜜为丸,如兔屎大,每日食前服一丸,如不效加至三丸。
按:据王氏介绍,用此丸治子宫肌瘤、子宫息肉、卵巢囊肿、慢性输卵管炎、慢性盆腔炎等妇科病,只要证候确如上述而属血瘀为病者,投之无不见效。从王氏所谈,可知仲景之方,只须辨证切当,用药比例按其原方规定,其收效之速诚非后世诸方所能望其项背。
另据王氏介绍,“此方若改汤剂,每剂重一两,服二三十剂,如其效力不甚显著,改服丸剂,即显速效”。我曾用我院监制的消瘤丸治卵巢囊肿,久服病可愈,其方由桂枝茯苓丸加利气活血、软坚消瘤之品(红花、香附、莪术、鳖甲、海藻、昆布、夏枯草、苡仁等)组成。
5.五香丸——古验方
治痰积,食积,气瘕,水鼓肿胀,痞聚攻痛,痢疾初起。
五灵脂500克,生香附500克,生黑丑、生白丑各60克。上药一半微火炒黑,一半生用,共研为末,和匀,以米醋泛丸,如绿豆大,每用0.9克至1.5克,早晚各服一次,以七天为一疗程。孕妇忌服,虚人慎用。
按:本方用药三味,香附疏肝理气,治肝气郁滞,胸胁脘腹胀痛;五灵脂功专活血散瘀;牵牛泻湿热,利大小便,治水肿痃癖气块。诸药合用,共奏行气活血逐水之功,适用于门脉性肝硬化腹水(气鼓、血鼓、水鼓均可酌用)及脘腹胀痛等。
6.天冬蜜——王氏自制方
治肺痨肺痿,咳嗽痰少,潮热羸瘦,脉象虚细而数者。
天冬500克(切片),白蜜1500克(煮沸)。以天冬浸蜜中一月余,每日早餐后取一平汤匙,细细嚼服。
按:天冬性甘微苦寒,入肺肾二经,功能养阴润燥,清肺止咳,为治疗阴虚潮热、干咳咯血等症之常用药品。《张氏医通》之二冬膏即是由天冬、麦冬加白蜜组成之治肺肾阴亏、咳嗽少痰、咽喉燥痛的有效方剂。王氏之天冬蜜系由二冬膏化裁而成,制法简便,功效可靠(他曾用此药治愈肺痨多人),诚为食疗妙方。
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