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中医讲心火旺往往指心经之火亢盛，临床上常常表现为心烦不得眠，口舌生疮，经常口腔溃疡，且反复发作，小便黄，尿频尿急等症状，但心火旺临床上虽然在上表现为实证，但是根本病机多是虚实夹杂证，单纯的清热泻火短期内可以解决问题，但是不能从根本上根除。

根据临床表现可以分为心火上炎，心火下移小肠，热扰心神等。若心火在上，上炎心经，则可见口干口苦，心烦失眠，两颧潮红，口舌生疮，舌尖红，此时需要清心降火治疗，可以选择黄连阿胶汤，天王补心丹，大黄黄连泻心汤等方剂治疗，如果合并肝郁脾虚的症状，还可以用加味逍遥散治疗。如果心火下移小肠，常常表现为小便的不利，尿频尿痛，小便黄赤，同样口干口苦，舌尖红绛，此时治疗需要兼顾小便的问题，可以用导赤散治疗，亦可以选用八正散治疗小便的问题。主要原理是清利下焦的湿热，也就是西医所谓的炎症。如果心火太大，迫血妄行，还会导致出血的问题，小便出血，或者鼻妞出血，此时要加强清热凉血的治疗，在下用小蓟饮子，在上用大黄黄连泻心汤，出血严重者可用犀角地黄汤。如果热扰心神，导致神志异常的时候，需要开窍醒神，可以选用安宫牛黄丸清热开窍。

小结：除了药物治疗外，平时需要调节情绪，保持愉快的心境。饮食上尽量清淡，辛辣，鱼虾尽量少吃，可以用绿豆、薏米等熬粥喝。里面可以加莲子，百合等。平时注意劳逸结合，适当锻炼身体。