编辑：ddayh.cn
久坐后腰痛难忍，不敢直腰，活动一会儿还能好转，这是啥情况
大多数伏案工作的人群可能都遭遇过久坐一段时间，改变体位时腰部疼痛难忍的情况，尤其是久坐以后站起来的一瞬间，仿佛久坐后腰痛难忍，不敢直腰，活动一会儿还能好转，这是啥情况？
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想好好做医生的胖子
06-01?·?三甲医院副主任医师 头条青云获奖者
大多数伏案工作的人群可能都遭遇过久坐一段时间，改变体位时腰部疼痛难忍的情况，尤其是久坐以后站起来的一瞬间，仿佛感觉腰都直不起来了，严重的患者会有明显的疼痛感，但是活动一段时间症状又消失了，这是因为什么呢？
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其实出现这种情况大多数的原因都是人们在伏案工作的时候，坐的时间太久了，坐姿也不是特别的正确，导致腰椎的周边肌肉、筋膜出现了明显的张力改变，当肌肉和筋膜受到了过度牵拉以后，就容易出现细小的撕裂，这些细小的撕裂周围会出现炎性反应，会导致改变体位的时候疼痛，而久而久之在这些细小撕裂的周围会慢慢的形成瘢痕组织，有的患者在触摸疼痛部位的时候，甚至能摸到一些筋疙瘩，用力按压还很疼，这种情况有人称之为筋结，在西医称之为扳机点或者是激痛点。
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有的扳机点位置比较浅，比如位于筋膜层，有的扳机点位置比较深，位于深部的肌肉内，往往自行很难触及，不同位置的扳机点，会诱发不同的疼痛，有的时候甚至会诱发出疑似腰间盘突出或者是坐骨神经痛的症状，往往需要进行细致的查体和相应的检查才能更好的帮助患者确定诊断。
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如何诊断存在腰部的扳机点呢？
对于在腰部存在的扳机点，如果比较浅表，可以通过肌骨超声来明确诊断，在超声下可以看到结构紊乱的结节样改变，对于位置比较深的，肌肉、筋膜的问题，那么可能要医生进行细致的查体结合症状来判断了，依靠医生的经验程度可能要大一些。当然也可以进行相关的检查，比如腰部的核磁检查，明确患者是否存在着腰椎间盘突出。
但对于腰椎症状来源的判断来讲其实是很复杂的，不代表患者进行了检查，发现存在着腰椎间盘突出，就一定会是腰间盘突出症，有的时候虽然腰部有疼痛，但根据医生的查体和经验来判断，很有可能并不是腰椎间盘突出导致的，对于这种情况，完全可以按照肌肉、筋膜的问题进行治疗，观察能否帮助患者缓解症状，不必纠结于是否存在于明显的腰椎间盘突出。
那么当出现了久坐以后腰痛不敢直腰，但是活动一段时间又缓解时，应该怎么办呢？是否可以进行一些腰部的康复锻炼，来帮助自己解决问题呢？
腰部肌肉、筋膜出现问题如何应对？
●如果症状比较明显，对工作和生活已经造成了一定的困扰，那么可以采取一些相对来讲比较快速的办法来帮助自己控制症状。
休息，注意坐姿、站姿。很多人其实站姿、坐姿都是有问题的，有些人在久坐的时候非常喜欢翘着二郎腿或者是偏向腰椎的一侧过来工作，这样久而久之会就会导致腰椎的椎体出现旋转甚至曲度的改变，加重腰椎的肌肉筋膜张力，导致症状出现。所以建议已经出现问题的人群在工作生活当中，尤其是久坐的时候一定要做正，而且腰椎后方可以适当的放一个小的护腰，更好的帮助腰椎来维持一个正常的曲度，减少肌肉、筋膜受到的压力，而且在久坐1~2个小时以后，尽量要站起来活动10~15分钟，放松一下紧张的肌肉、筋膜。
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针灸、手法治疗。对于腰椎出现的肌肉筋膜问题，针灸治疗和手法治疗师的手法治疗可以很好的帮助患者放松紧张的肌肉和筋膜，减轻疼痛控制症状，如果症状比较明显的朋友可以选择这两种治疗，最好是两种，连用效果会更好。
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如果疼痛对日常生活困扰特别大，而又没有时间去进行针灸或者是手法治疗，可以考虑在疼痛比较明显的部位，外用非甾体抗炎镇痛药，当然也可以口服非甾体抗炎镇痛药，但是建议口服或者外用的时间不要超过10天。
冲击波治疗。现在对于缓解腰部肌肉筋膜的问题，有一种非常好的技术，效果非常好，叫做冲击波治疗，这种治疗技术主要是利用冲击波到达患处，在微观层面上将有问题的组织击碎，尤其是那些瘢痕组织和有炎症的组织处理掉，利用我们身体自己的愈合能力形成新的组织，这样症状也就消失了。这种技术在各大医院的康复科理疗科或者是疼痛科都可以找到。
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另外利用微波、超声波或者是经皮神经电刺激等物理治疗的办法，也可以帮助患者缓解症状，但是起效往往略慢。
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●而想要真正的长久的把问题控制住，不使自己长期的遭受这种腰痛的困扰，在日常生活当中除了要注意减少久坐的时间，注意站姿、坐姿，适当的休息以外，还要加强腰部的康复锻炼。
以下是一些可以放松腰椎周边肌肉、筋膜的康复锻炼办法，动作都不是特别的复杂，每个动作坚持5~10个为一组，每天坚持锻炼2~3组就可以，没有必要每个动作都做，选择适合自己的动作去尝试就可以了。
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而下面是一些可以强化腰椎周边肌肉力量的康复锻炼，同样每个动作不需要做的特别多，逐步慢慢增加训练的量和训练的时间与组数就可以了。如果觉得哪一个动作做完之后诱发明显的疼痛加重，那么完全可以不做，如果做完哪一个动作，第2天有明显的腰部周边的酸胀感，那么次日锻炼没有必要停止，可以将训练量减半。
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总结
说句实在话，对于久坐的人群来讲，出现腰痛、不敢直腰的情况特别的常见，本人作为医生也经常出现腰疼的症状，现在的人们，工作压力谁不大，谁不累呢？对吧！
对于这种情况，在急性期困扰比较大的时候，可以尝试多种治疗措施，口服药物，针灸、手法治疗，冲击波的治疗来帮助自己缓解症状，但是这些措施并不能真正的解决问题，而在日常生活当中注意自己的坐姿站姿，能够真正的坚持腰部周边的康复锻炼，让自己的腰椎变得更灵活，让自己的腰椎肌肉变得更强大去更能适应对于腰椎的使用，才能从根本上帮助患者控制住症状，解决问题。
但在我们的日常生活当中，很多患者到医院就诊的时候，往往要求医生都是要开药，要采用什么样的治疗彻底快速、解决问题，这反而是最难的。我们中国有句老话叫做欲速则不达，很多事情都是这样的，想要真正的把自己的腰椎问题控制住，坚持康复锻炼，坚持腰椎的保护才是更有意义的，只要能坚持下来肯定就会有收益，建议大家可以尝试一下腰椎锻炼的康复办法，或者是在身边寻求专业的康复师，或者是康复治疗师的帮助，来尝试解决问题！如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友也有腰痛这方面的困扰，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！
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觉腰都直不起来了，严重的患者会有明显的疼痛感，但是活动一段时间症状又消失了，这是因为什么呢？
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有的扳机点位置比较浅，比如位于筋膜层，有的扳机点位置比较深，位于深部的肌肉内，往往自行很难触及，不同位置的扳机点，会诱发不同的疼痛，有的时候甚至会诱发出疑似腰间盘突出或者是坐骨神经痛的症状，往往需要进行细致的查体和相应的检查才能更好的帮助患者确定诊断。
如何诊断存在腰部的扳机点呢？
对于在腰部存在的扳机点，如果比较浅表，可以通过肌骨超声来明确诊断，在超声下可以看到结构紊乱的结节样改变，对于位置比较深的，肌肉、筋膜的问题，那么可能要医生进行细致的查体结合症状来判断了，依靠医生的经验程度可能要大一些。当然也可以进行相关的检查，比如腰部的核磁检查，明确患者是否存在着腰椎间盘突出。
但对于腰椎症状来源的判断来讲其实是很复杂的，不代表患者进行了检查，发现存在着腰椎间盘突出，就一定会是腰间盘突出症，有的时候虽然腰部有疼痛，但根据医生的查体和经验来判断，很有可能并不是腰椎间盘突出导致的，对于这种情况，完全可以按照肌肉、筋膜的问题进行治疗，观察能否帮助患者缓解症状，不必纠结于是否存在于明显的腰椎间盘突出。
那么当出现了久坐以后腰痛不敢直腰，但是活动一段时间又缓解时，应该怎么办呢？是否可以进行一些腰部的康复锻炼，来帮助自己解决问题呢？
腰部肌肉、筋膜出现问题如何应对？
●如果症状比较明显，对工作和生活已经造成了一定的困扰，那么可以采取一些相对来讲比较快速的办法来帮助自己控制症状。
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如果疼痛对日常生活困扰特别大，而又没有时间去进行针灸或者是手法治疗，可以考虑在疼痛比较明显的部位，外用非甾体抗炎镇痛药，当然也可以口服非甾体抗炎镇痛药，但是建议口服或者外用的时间不要超过10天。
冲击波治疗。现在对于缓解腰部肌肉筋膜的问题，有一种非常好的技术，效果非常好，叫做冲击波治疗，这种治疗技术主要是利用冲击波到达患处，在微观层面上将有问题的组织击碎，尤其是那些瘢痕组织和有炎症的组织处理掉，利用我们身体自己的愈合能力形成新的组织，这样症状也就消失了。这种技术在各大医院的康复科理疗科或者是疼痛科都可以找到。
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对于这种情况，在急性期困扰比较大的时候，可以尝试多种治疗措施，口服药物，针灸、手法治疗，冲击波的治疗来帮助自己缓解症状，但是这些措施并不能真正的解决问题，而在日常生活当中注意自己的坐姿站姿，能够真正的坚持腰部周边的康复锻炼，让自己的腰椎变得更灵活，让自己的腰椎肌肉变得更强大去更能适应对于腰椎的使用，才能从根本上帮助患者控制住症状，解决问题。
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