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湿热体质是以湿热内蕴为主要特征的体质形态,主要表现为平素面垢油光,易生痤疮粉刺,口苦口干,身重困倦,舌质偏红、苔黄腻等。湿热体质者容易患疮疖、黄疸、火热等病证。汉代张仲景曾对体质进行了分类,提出了"湿家""酒客"类似于湿热体质的体质类型。叶天士《临证指南医案》明确提出了湿热体质: "治法总宜辨其体质阴阳,斯可以知寒热虚实之治。若其人色苍赤而瘦,肌肉坚结者,其体属 阳,此外感湿邪,必易于化热; 若内生湿邪,多因膏粱酒醴,必患湿热、湿火之证。"详细描述了湿热体质的特征。湿热 为有形之病理产物,可阻滞脉络,致血行不畅而留瘀,故湿热日久也可夹瘀。湿热郁而化火,则耗气伤津,日久可合并气虚、阴虚或气阴两虚。 湿热体质的形成原因不外乎内因、外因 2 个方面。内因主要为个人先天禀赋、湿热内蕴,是发病的内在基础。先天禀赋是体质形成的基础,是人体体质强弱的前提条件。《灵枢·本藏》载: "五藏者,固有大小高下坚脆端正偏颇者; 六府亦有大小长短厚薄结直缓急。"凡此区别,造成了个体体 质的差异。王珪在《泰定养生主论·痰证叙引》中曰: "父母俱有痰( 疾) ,我禀此( 疾) ,则与生俱来也。"进一步证明,父 母的遗传因素会对子女的体质产生影响。
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