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基本概念
肝火旺盛是一个广义的概念。单纯肝火旺盛的典型临床表现头晕胀痛,面红目赤,口苦口干,急躁易怒,耳鸣如潮,或突发耳聋,失眠多梦,胁肋部胀痛,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。中医有“肝开窍于目”的说法,因此肝火旺盛常常表现为一些眼部症状,如:视物模糊、眼部分泌物多、眼红、眼干、耳鸣等。男性肝火旺的症状:男性肝火旺会出现头晕、恶心、头痛、失眠、舌苔变厚、脾气变得暴躁易怒,此外还会出现大便干结、小便发黄等症状。
女性肝火旺盛的症状: 1、月经不调。女性肝火旺可引起月经过少,月经提前或延后,甚至闭经,经前失眠。2、妊娠恶阻。其症状有口吐苦水,严重挑食,食欲不振,口苦头晕,经常出现于女性孕后。
病因:
肝火旺盛主要由生活不规律、饮食结构不合理,情志不遂、压力太大,经常熬夜等等导致。
中医理论中,“火”是外邪六淫“风、寒、暑、湿、燥、火”之一,由于外界气候变化,引起人体的“邪气”。火气大时,会让口干舌燥,口臭、长青春痘、牙龈肿疼痛、皮肤瘙痒、便秘、痔疮出血等症状。
其它因素也可引起火气大如:风热感冒、睡眠障碍、吃冰冷、辛辣、油炸食物、服用慢性病药物。
鉴别诊断:
1.?? 肝肾阴虚:头晕眼花,两目干涩,视力减退,面部烘热或两颧潮红,口眼干燥,五心烦热,潮热盗汗,舌红少津,脉弦细数。
2.?? 肝郁气滞:情志抑郁,情绪低落,善太息,胸胁少腹部胀满,疼痛走窜不定,或咽部异物感,妇女可见乳房胀痛,月经不调,痛经,舌苔薄白,脉弦。?????????????????????????????????????
3.?? ?????肝胆湿热:身目发黄,胁肋部胀痛,厌油腻,恶心呕吐,腹胀,大便不调,小便短赤,发热,或寒热往来口苦口干,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数,或为阴部,潮湿瘙痒,湿疹,带下黄稠臭秽等。
4.?? 胃火亢盛:黄连清胃丸,藿香清胃丸
5.?? 心火亢盛:口舌生疮,急躁易怒,失眠多梦,天王补心丸,朱砂安神丸。
病机演变及诊治用药
1.?? 肝火灼阴:导致肾阴亏虚,出现头晕目眩,耳鸣健忘,胁痛,腰膝酸软,口燥咽干,失眠多梦,低热或五心烦热,男子遗精,女子月经量少,舌红少苔,脉细数,六味地黄丸,知柏地黄丸,左归丸。
2.?? 肝郁乘脾:导致脾虚,胸胁胀满窜痛,情志抑郁,或急躁易怒,食少,腹胀,肠鸣矢气,便溏不爽,或腹痛欲便,泻后痛减,或大便溏结不调,舌苔白,脉弦或缓。丹栀逍遥丸。
3.?? 肝胃不和:胃部,胁肋部胀痛,走窜不定,吞酸嘈杂,呃逆,不思饮食,情绪抑郁,或烦躁易怒,舌淡红,苔薄黄脉弦。左金丸
4.?? 肝火犯肺:胸胁灼痛,急躁易怒,头胀头晕,面红目赤,口苦口干,咳嗽阵作,痰黄粘稠,舌红苔薄黄,脉弦数。龙胆泻肝汤合泻白散。
饮食及情志调理
1、食用富含维生素C的水果合蔬菜。
对于肝火旺盛的人来说,食用富含维生素C的水果,比如草莓,猕猴桃。枇杷橙子等。既能养肝,又是去肝火。白菜、油菜、香菜、菠菜、芹菜、萝卜。
降火食物:要适量多吃清肝泻热的食物,如苦瓜、苦菜、西红柿、绿豆、绿豆芽、黄豆芽、芹菜、白菜、金针菜、油菜、丝瓜、山楂及柑橘等。还应戒烟限酒、忌食甘肥辛辣的食品。
2、菊杞茶。
菊花和枸杞子均为药食同源的中药材,菊花性寒,枸杞温补,正好互补。中医常用这两种药材为基础配以其他药材组方调治祛肝火,可做茶泡饮。枸杞子是对眼睛和肝脏都非常有利的,对于经常喜欢熬夜的人来讲,肝脏是重点保护对象,每天取10克枸杞坚持泡水。菊花性甘、味寒,具有散风热、平肝明目之功效,菊花建议选用杭白菊。
3、奶制品。
奶制品主要是补充人体蛋白质,以酸奶为佳,因酸奶可调整肠道菌群促进毒素排出。此外,酸奶可促进干扰素生成,可提高机体免疫体力,达到养肝护肝的目的。
4、均衡营养。
夏季养肝,家庭调护中应该注意均衡饮食,每天每类食物都要摄取,且要依很好的比例摄取。
5、调整心态。
如果你经常的心情不好的话,肝脏就会受到损伤了。所以,个人应该改变对自己和他人过于苛求、满腹牢骚的不良行为模式,培养乐观、开朗、宽容、放松的健康行为模式和心态。
6、适当运动。
每天定时定量的运动,可以提高身体的抵抗力,运动的时候也要根据自己的身体状况决定运动的量。运动初期,可在不影响身体舒适度的情形下慢跑,以疲劳度控制慢跑时间。
7、调整作息
肝脏也需要休息。想办法保证晚上11点前入睡,宁可早起也不晚睡。
对症下药
对于肝火旺盛的人来说,龙胆泻肝丸泻肝胆实火,清下焦湿热。是最好的选择。此外,芎菊上清丸具有清热解表、散风止痛的作用,对缓解肝火上炎引起的头痛、耳鸣症状效果很好。黄连上清丸,具有清热通便,散风止痛之功效。主治上焦内热,症见头晕脑胀,牙龈肿痛,口舌生疮,咽喉红肿,耳痛耳鸣,大便干燥,小便黄赤。三黄片适应症:清热解毒,泻火通便。
左金丸:为清热剂,具有泻火,疏肝,和胃,止痛之功效。用于肝火犯胃,脘胁疼痛,口苦嘈杂,呕吐酸水,不喜热饮。
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