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1、妊娠呕吐案,女,25岁,妊娠2月余,呕吐较甚,每天至少10余次,食后即吐,故而不敢饮食,神疲乏力,少气懒言,遂至当地医院住院治疗,查电解质等无明显异常,经补液等治疗后,病情无明显改善(考虑疗程不足),自行签字出院,随后予以中药治疗,进一步追问病情获悉,患者流涎较重,口干,舌淡红,苔稍白厚,脉不详,呕吐如前,精神差,饥饿感,大小便正常。考虑脾虚湿盛,予以香砂六君子汤加减,具体处方如下:党参20克,黄芪20克,白术15克,茯苓15克,陈皮10克,半夏10克,木香10克,砂仁6克,益智仁15克,竹茹10克(后下),麦冬15克,生姜3片,大枣3枚,甘草5克,5剂,2剂即见效,3剂症状明显缓解,5剂愈。2、呃逆案,久病体虚,稍有气促乏力,呃逆阵发,发则气促加重,口干,不苦,舌红少苔。气阴两虚,胃气上逆。处方益胃汤合旋复代赭汤,北沙参30g,麦冬30g,玉竹10g,生地10g,旋复花10g(包煎),代赭石30g,太子参10g,竹茹10g,陈皮10g,甘草6g,5付,呃逆止。
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