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盆腔炎,多发于产后的妇女,西医主要是根据药敏试验选择抗生素治疗,对于急性盆腔炎的患者,经积极治疗,大多可以彻底治愈。但其副作用相对较多,且有耐药性的缺点,所以一部分患者愿意倾向于主要中医治疗,配合点抗生素。
盆腔炎,属于中医的热证,由于火毒雍盛、湿热蕴结、瘀血阻滞所致,故治疗以清热解毒、凉血化瘀为主,具体运用如下:
湿热蕴结型:表现为小腹疼痛拒按,有灼热感,腰骶胀痛,低热起伏,带下黄稠量多,有臭气,小便短黄,胸闷口腻,舌苔黄腻而厚,脉濡而数,治以清热去湿为主,方用龙胆泻肝汤加减。
火毒雍盛型:表现为下腹部压痛,汗多烦躁,高热口干、头痛、食欲不振、带下量多,或赤白相兼,或五色杂下,或如脓样,臭秽难闻,大便干结,小便黄少,舌红,苔黄干,脉数,治以清热解毒化瘀为主,方用五味消毒饮或仙方活命饮加减。如果出现高热不退,神昏谵语,面色苍白,四肢厥冷,脉微而数,急送服安宫牛黄丸或紫雪丹。这种情况最好去医院急救。
盆腔炎经药物治疗无效,有脓肿形成,或脓肿破裂,表现为突然腹痛加剧,恶心、呕吐、腹胀、拒按等,必须立即剖腹探查,采用手术治疗,这时切忌单纯中药治疗,经西医治疗待病情稳定后,用中药巩固治疗是正确的选择。
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