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不孕症，随着科学的发达和时代的进步，已经越来越多见，分原发性不孕和继发性不孕，原发性不孕是指妇女结婚后夫妇同居二年以上，配偶生殖功能正常，未采取避孕措施而不能受孕者；继发性不孕是指曾经生育或流产过，由于某些原因无避孕而又二年以上不能再受孕者。不孕症的因素很多，肾主生殖，不孕症主要与肾的充与不充关系密切，而且与天癸、子宫、冲任的功能失调和脏腑气血不和，影响了胞络胞脉的功能有关。

原发性不孕症的中医辩证在临床上主要根据现有症状、月经史、带下史、婚产史、及性生活史、舌象及脉象等来辩证。初潮推迟，月经一贯后期量少、或闭经、腰膝酸软、面色晦暗、畏寒肢冷、性欲淡漠、小便清长、舌淡苔白、脉沉细沉迟，或月经尚正常，但形体消瘦、头晕眼花、五心烦热、午后低热、舌红苔少、脉细数，属肾虚；胸闷烦躁、精神抑郁、乳房胀痛、多年不孕、经期先后不定、苔薄白、脉弦，多属肝郁；形体肥胖、经行延后，甚则闭经、带下量多、胸闷泛恶、头晕心悸、苔白腻、脉滑，则属痰湿；少腹痛、痛时拒按、经量偏少、月经后期、有血块、舌质紫黯或有瘀点，多属血瘀。

原发性不孕症中医辩证大致如此，但女子先天性生理缺陷，比如螺、纹、鼓、角、脉，是药物所不能取效的。