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? ? ? ? 过敏性鼻炎(allergic rhinitis, AR)又称变态反应性鼻炎,为临床耳鼻喉科常见病、多发病,是鼻黏膜被特异性过敏原刺激之后自主神经系统当中的交感神经平衡失调而引发的多个症状。西医学认为其发病机制多与人体免疫力下降导致的IgE 介导组胺释放、多种免疫活性因子和细胞参与的鼻黏膜慢性变应性炎症有关。临床主要有鼻塞、鼻痒、流水样鼻涕、打喷嚏等症状。具有反复发作、迁延不愈的特点。过敏性鼻炎( AR) 属于中医学“鼻鼽”范畴,是由于脏腑虚损、卫表不固所致,拔罐疗法做为中医外治法一种历史悠久,早在《素问·至真要大论》便有“内者内治,外者外治”的记载,其后历代医家著作中亦多有涉及。
? ? ? ? 拔罐法,古称角法,现在也称吸筒疗法,是一种以罐为操作工具,利用热力、抽吸、蒸汽等方法,造成罐内负压,使罐吸附于体表或腧穴的局部,然后使该部位皮肤充血甚至瘀血,从而调整机体功能以防治疾病。传统中医学认为,人体是一个有机的整体,五脏六腑、四肢百骸各个部位都不是孤立存在的,而是内外相通、表里相应、彼此协调、相互为用的整体。由于拔罐具有祛风散寒、去瘀生新、消肿止痛、调和阴阳等作用,能调节其脏腑的营卫之气,激发其体内的正气,从而可起到抵御外邪入侵的作用。所以可以用于过敏性鼻炎的治疗。
? ? ? ?现代医学目前对于拔罐疗法作用于过敏性鼻炎机理的探讨主要是围绕其对免疫系统的影响而展开论述的。对于拔罐机理的实验研究多集中于负压作用对罐斑的影响,拔罐局部血流量、氧分压变化,以及其对免疫功能影响等方面。有研究证实拔罐可以使 IgE 抗体水平降低,嗜酸粒细胞趋化、增殖和分化水平下降,减轻气道内炎性反应,同时可以降低白介素 4(IL-4)、白介素 5(IL-5)、IL-10 等细胞因子分泌。增加 Th1 数量,阻止 Th2 表达,纠正 Th1、Th2 失衡。促进外周血单个单核细胞产生 IL-4、干扰素 γ(IFN-γ),促进 Th 细胞成熟的同时上调 Th1 功能,使 Th2 优势部分纠正。通过提高机体 IgG、免疫球蛋白 M(IgM)的水平,调整 T 细胞亚群的含量,达到提高免疫功能的作用,联合治疗对免疫因子有调节作用,同时通过免疫调节改变患者 IgE 水平,致ACT 评分及 PEF 降低。
? ? ? ? 根据以上研究表明,拔罐疗法疗配合其他中医外治疗法治疗过敏性鼻炎效果明显,可与临床上常用的西药相媲美,甚至疗效更优。而现临床上常的西药
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