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? ? ? ? 反流性食管炎是由胃或十二指肠内容物反流入食管,而引起的一种食管炎症性病变,主要表现为反酸,胸骨后疼痛,烧心,胃内容物反流到咽部或口腔,可以伴有食欲不振,困乏无力,失眠,贫血等症状。反流症状多发生于饱餐后。严重的可以引起食管糜烂或溃疡,出现进食疼痛或食物通过困难。本病相当于中医的“吐酸”、“反胃”、“噎膈”范畴。
? ? ? ?中医认为本病与饮食不规律,过食辛辣刺激食物,情志异常,感受外邪,以及服我某些药物的刺激有关,总得病机是由于肝气反胃,肝胃不和,胃气上逆所致。常见的辩证治疗分型如下。
? ? ? ?肝气犯胃型,治疗以疏肝理气和胃为方法,可用逍遥散加减治疗,柴胡10g、当归12g、白芍12g、白术10g、茯苓12g、枳壳10g、佛手10g、薄荷5g,生姜5g。肝胃郁热证,治疗以泄热和胃为方法,用丹栀逍遥散加减治疗,丹皮12g、山栀6g、黄连6g、黄芩10g、柴胡10g、当归15g、白芍12g、白术10g、茯苓10g、龙胆草10g,吴茱萸6g,陈皮12g,半夏12g。脾胃虚寒证,治疗以温中健脾为方法,可用附子理中汤加减治疗,药取党参12g、白术12g、陈皮12g、茯苓12g、半夏12g、炙甘草6g、干姜15g、小茴香12g、丁香6g、吴茱萸5g、制附子6g。
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